Как принимать метотрексат при псориазе

Лечебное действие

 В норме – клетки кожи обновляются за 28 дней, при псориазе, этот процесс происходит за 4 суток, процесс ускорен в 7 раз, поэтому морфологически у больных мы видим бляшки – наслоения не отторгнувшихся клеток.

На скорость деления и дифференцировку кератиноцитов влияет уровень внутриклеточного кальция. Когда кальция мало – скорость деления кератиноцитов возрастает, способность к нормальному развитию утрачивается. Когда кальция много – процесс замедляется, клетки делятся реже и тщательнее проходят все этапы развития.

Кальципотриол – увеличивает уровень кальция и таким образом нормализует скорость деления и дифференцировку кератиноцитов.

Мария, 42 года, г. Иваново«Дайвонекс мне назначил врач. С помощью мази я лечила вульгарный псориаз на теле. Препарат имеет приятный запах, быстро впитывается, не пачкает одежду. Лечебным эффектом я довольна. Уже через 5 суток нанесения заметила первые улучшения состояния кожи, она перестала так сильно зудеть, ушла краснота, отек. Всем советую».

Антон, 29 лет, г. Люберцы«Чешуйчатый лишай у меня появился на нервной почве после смерти матери. Этот период я пережил очень тяжело.

Через несколько месяцев на теле стали появляться пятна неясной этиологии, которые быстро разрастались. Дерматолог диагностировал псориаз.

Как принимать метотрексат при псориазе

При обострениях болезни использую лосьон Дайвонекс. Препарат не содержит гормонов, хорошо помогает убрать симптомы псориаза.

Валерия, 48 лет, г. Москва«Мне мазь не помогла. Пользовалась ею две недели, но эффекта не заметила. Доктор сказал, что средство не подошло мне, поэтому назначил аналог. А вот моей подруге, тоже страдающей чешуйчатым лишаем, мазь подошла идеально, через неделю бляшки стали менее заметными. Это лишний раз доказывает, что каждое лекарство действует индивидуально».

Алина, 34 года, г. Минск«При обострении псориаза всегда пользовалась дорогими средствами. Однажды нужного лекарства не оказалось в аптеке, мне посоветовали Дайвонекс.

Решившись попробовать, я купила мазь в тубе 100 грамм, начала применение. Скажу сразу, чуда не произошло, эффект я почувствовала только через 10 дней.

Учитывая стоимость препарата и его эффект, могу сказать, что средство хорошее».

Елена, 29 лет, г. Дмитров«Моя работ связана с нахождением в коллективе, поэтому появление бляшек на теле – это целое испытание для меня. Для борьбы с псориатическими пятнами использую препарат в виде мази Дайвонекс.

Средство включает заменитель витамина Д, поэтому редко вызывает побочные эффекты и осложнения. За несколько лет использования я не заметила негативных сторон лекарства.

Как принимать метотрексат при псориазе

Лечение псориаза содой осуществляется при помощи мазей, приготовленных на ее основе. Вот один из возможных рецептов. Нужно взять:

  • 1 чайную ложку соды.
  • 1 столовую ложку масла пихты.
  • 1 стакан куриного жира.
  • 2 столовые ложки аптечной желчи.
  • 2 столовые ложки березового дегтя.
  • 3 сырых желтка.
  • Полстакана чаги.
  • 2 столовые ложки хозяйственного мыла.

Для приготовления мази нужно кипятить жир 10 минут, потом дать ему немного остыть и добавить чагу, после чего перемешать. Все остальные компоненты, за исключением желчи, необходимо добавить к жиру и чаге и перемешивать до однородности. Когда мазь окончательно остынет, добавляем желчь и снова тщательно перемешиваем. Такой мазью надо мазать пораженные участки за несколько часов до сна.

Если этот рецепт кажется слишком сложным, можно приготовить другую мазь. Нужно взять пищевую соду и масло (оливковое или персиковое) в таких долях, чтобы после смешивания получилась однородная субстанция. Мазь наносится на кожу и закрывается полиэтиленовой пленкой (можно пищевой) на ночь. Использовать дважды в неделю.

Основным терапевтическим свойством содовой мази является снятие зуда и раздражения на пораженных участках кожи. Для приготовления мази необходимо взять:

  • пищевую соду — 1 ч. л.;
  • сырой желток яичный — 3 шт.;
  • березовый деготь – 2 ст. ложки;
  • масло пихты – 1 ст. ложка;
  • миндальное масло – 1 ст. ложка;
  • растопленный жир (любой) – ½ стакана;
  • аптечная желчь – 2 ст. ложки;
  • хозяйственное мыло – 2 ст. ложки.

Приготовление

  1. Жир кипятить 10 минут. Остудить и добавить все ингредиенты, кроме аптечной желчи. Перемешать.
  2. В остывший состав добавить желчь и перемешать.
  3. Обрабатывать псориазные бляшки за 2 часа до сна.

Существуют различные рецепты мазей и кремов от псориаза с добавлением соды. Рекомендуется попробовать приготовить лекарство, включающее следующие ингредиенты:

  • сода – 1 чайная ложка;
  • чага – 0,5 стакан;
  • мыло (хоз.)– 2 ст.л.;
  • аптечная желчь – 2 стл.;
  • куриный жир – 1 стакан (200 мл);
  • масляный экстракт пихты – 1 столовая ложка (ст.л.);
  • деготь – 2 ст.л.;
  • желтки сырые – 3 шт.

В заранее прокипяченный в течение 15 минут, теплый куриный жир добавляют измельченную чагу. В полученный состав вводят остальные компоненты за исключением желчи и хорошо перемешивают до получения однородного состава.

На завершающем этапе добавляют желчь и снова мешают лекарство. Средством обрабатывают пораженные зоны вечером перед сном, закрывая кожу полиэтиленом.

Аппликации выполняют 2 раза в неделю.

Можно попробовать и другой рецепт мази. Смешивают в одинаковых пропорциях соду и оливковое масло. Мазь наносят на кожу, как и в первом случае.

На рынке фармакологии препарат представлен в виде:

  • таблеток;
  • раствора (используется внутримышечно либо внутривенно).

Действующее вещество лекарства от псориаза – метотрексат. Количество его содержания в таблетках – 2,5 или 5, либо 10 мг. Форма у них двояковыпуклая. Содержат такие вспомогательные компоненты:

  • крахмал кукурузы;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • коллоидный диоксид кремния.

Раствор для инъекций помещен во флаконы. Его составляющие:

  • Формы выпуска Метотрексата10 либо 50 мг метотрексата;
  • гидроксид, хлорид натрия;
  • вода.

Выбор лекарственной формы Метотрексата осуществляется врачом исходя из выраженности симптомов псориаза, общего самочувствия больного и наличия у него сопутствующих заболеваний.

Как принимать метотрексат при псориазе

Метотрексат – аналог фолиевой кислоты. Обладает противоопухолевыми иммунодепрессивными свойствами. Попадая в организм, действует в таких направлениях:

  • приостанавливает рост злокачественных опухолей;
  • угнетает синтез ДНК;
  • замедляет процесс деления клеток;
  • снимает симптомы воспаления;
  • увеличивает скорость роста кератиноцитов в псориатических бляшках.

Последнее свойство медицинского средства – основа для его использования в терапии псориаза.

Препарат может блокировать рост онкологических клеток, ДНК, РНК, белка, не причиняя вреда здоровым клеткам и тканям. Он также регулирует активность лимфоцитов. Максимальная концентрация активного вещества достигается через 45 мин. после попадания внутрь организма. Метотрексат поступает в жидкости и ткани. Остатки его можно обнаружить в почках в течение нескольких недель, в печени — нескольких месяцев.

Метотрексат не преодолевает гематоэнцефалический барьер. Метаболизм происходит в печени, при этом вырабатывается активное вещество полиглутамат. Период полувыведения равен 3−10 часам при приеме небольшой дозировки препарата, 8−15 часам — при повышенной дозировке. Основная часть вещества выводится почками и только около 10% — вместе с желчью за несколько дней.

При псориазе Метотрексат эффективно действует на клетки многослойного плоского эпителия, в котором синтезируются белки кератинов. В результате деления, трансформации и проникновения в наружные слои кожи клетки формируют роговой слой, который во время псориаза ускоренно растет и не успевает обновляться. Метотрексат блокирует патологическую активность.

inderma

При приеме таблеток Метотрексат при псориазе может снизиться естественная иммунная реакция. При сочетании препарата с введением живых вакцин могут появиться выраженные антигенные ответы. Некоторые группы лекарственных средств способствуют выведению Метотрексата:

  • салицилаты;
  • сульфаниламиды;
  • антибиотики тетрациклиновой группы;
  • хлорамфеникол;
  • циклофосфамид;
  • снотворные препараты.

Метотрексат производится в таблетированной форме, предназначенной для перорального применения и раствора для инъекций.

В растворе Метотрексат присутствует 10 мг активного компонента на 10 мл, а в инъекционном концентрате содержится 100 мг действующего вещества на 1 мл жидкости.

Медикамент принадлежит к категории антиметаболитов и по собственной структуре относится к аналогам кислоты фолиевой. Лекарственный состав характеризуется противоопухолевым и иммуносупрессивным воздействиями на организм.

В рамках лечения псориатической болезни Метотрексат влияет на бляшечные кератиноциты, которые характеризуются увеличенной скоростью роста при сравнении с физиологически нормальной пролиферацией здоровых кожных клеток.

Метотрексат. Противопоказания

Метотрексат не назначают женщинам, ожидающим ребенка, а также в период грудного вскармливания. Серьезные патологии печени и почек также являются противопоказанием. Не назначают препарат при:

  • ВИЧ-инфекции;
  • детском возрасте до 3 лет;
  • низком гемоглобине;
  • значительных нарушениях в системе кроветворения;
  • индивидуальной непереносимости основного вещества;
  • обострении инфекционных патологий;
  • болезнях печени и почек в декомпенсированной стадии;
  • хроническом алкоголизме;
  • туберкулезе легких;
  • язвах ЖКТ.

Как принимать метотрексат при псориазе

При ряде ситуаций допускается применение Метотрексата, но под постоянным врачебным контролем. К таким случаям относят подагру, выраженную дегидратацию, скопление жидкости в плевральной или брюшной полости. Инфекции различной этиологии относят к относительным противопоказаниям. С особой осторожностью препарат назначают детям и людям преклонного возраста.

Если женщина в период лечения лекарственным средством беременеет, то рекомендуют делать искусственное прерывание беременности, так как вероятность поражения плода слишком высока. Перед тем как женщине назначают Метотрексат, ей рекомендуют прием пероральных контрацептивов, чтобы избежать возможного зачатия.

Лечение Метотрексатом рекомендуют при псориазе тяжелой степени. Основные показания к применению препарата:

  • площадь очага поражения псориатическими бляшками – более 20% кожного покрова;
  • неэффективность местных средств, химиофитотерапии;
  • тяжелое поражение ногтевых пластин, суставов;
  • развитие у больного псориатической эритродермии.

При наличии всех этих симптомов рекомендуется системное лечение. Необходимость в применении препарата определяет врач.

Эффективность лечения псориаза Метотрексатом подтверждена исследованиями. Но существуют факторы, исключающие возможность использования средства при кожных заболеваниях. Препарат не назначают при:

  • выраженных дисфункциях, патологиях почек и печени;
  • низком уровне гемоглобина;
  • непереносимости его составляющих;
  • нарушении кроветворения;
  • обострении инфекционных заболеваний;
  • ВИЧ.

С осторожностью лекарственное средство прописывают больным, прошедшим курс облучения или лечение химиопрепаратами, а также тем, кто имеет:

  • подагру;
  • язвенное поражение органов пищеварительного тракта;
  • скопление жидкости в плевральной или брюшной полости;
  • грибковые инфекции;
  • заболевания вирусной этиологии;
  • выраженную дегидратацию.

До 3 лет терапия препаратом противопоказана. Лекарственное средство способно проникать в плаценту и грудное молоко, вызывать аномалии развития у плода или его гибель. Поэтому беременным женщинам и кормящим матерям оно не назначается.

На сегодняшний день нет достаточных сведений о влиянии компонентов препарата на плод, поэтому использовать лекарство в период вынашивания малыша не рекомендуется. Лечение детей с помощью Дайвонекс запрещено до 18 лет, после достижения этого возраста проводится под строгим контролем лечащего врача.

По этой причине принимать средство в период вынашивания ребенка не рекомендуется.

Если женщина забеременела во время курса лечения, беременность следует прервать, чтобы избежать побочных эффектов.

Неотигазон для лечения детей можно назначать только в крайнем случае, после того как другие методы и препараты подобного действия оказались неэффективными. Суточные детские дозировки вычисляются исходя из веса ребенка (рассчитываются на килограмм массы тела) и чаще всего составляют 0,5 мг/кг (редко – 1 мг/кг). Максимально за 24 часа допустимо принять 35 мг ацитретина.

В случае обнаружения у пациента среднетяжелых и тяжелых форм псориаза, как правило, назначается системное лечение. Происходит это при наличии у пациента определенных симптомов:

  • Площадь пораженной псориазом кожи превышает 20%.
  • В случае развития у пациента пустулезного псориаза, псориатического артрита, псориатической эритродермии.
  • Лечение псориаза метотрексатом назначается в случае тяжелого поражения ногтей.
  • Обнаружение у пациента атипичного псориаза, который не поддается лечению с применением фитохимиотерапии или местной терапии.

Именно такая симптоматика может служить показанием к применению препарата метотрексат. Псориаз метотрексатом лечат, используя два режима применения:

  • интермиттирующий (перемежающийся, при периодических подъемах и спадах) парентеральный, то есть внутримышечное или внутривенное введение препарата по 10 – 30 миллиграмм одновременно по разу в неделю (курс составляет 5 недель).
  • интермиттирующий пероральный дробный – рассчитан на период в 4 – 5 недель, по 2,5 миллиграмм препарата каждые 12 часов, 3 раза в неделю.

Лечение псориаза метотрексатом применяется с использованием разных схем, но именно такое применение лекарственного препарата, как правило, хорошо переносится пациентами и, к тому же, это наиболее безопасные и эффективные способы применения, чем просто ежедневное потребление низких доз.

Метотрексат при псориазе может быть противопоказан, если у пациента наблюдаются тяжелые нарушения функции почек и печени, так как данное лекарственное средство отличается значительной токсичностью. Именно токсичность является главной причиной не назначать препарат беременным женщинам, истощенным больным и детям, а также страдающим заболеваниями костного мозга и язвенной болезнью.

Изначально препарат с середины 20 века использовали для лечения опухолей, такие как трофобластические опухоли, нейролейкемия, рак легких, молочных желез и многие другие виды. Принцип действия препарата позволяет его использовать при тяжелых стадиях хронических кожных заболеваниях, такие как псориаз, красная волчанка, дерматомитоз.

У данного препарата есть целый ряд противопоказаний. Это обусловлено токсичностью Метотрексата. Его нельзя использовать в следующих случаях:

  • Заболевания печени и почек. Это связано с агрессивным влиянием препарата на печень, так как он очень токсичен.
  • Алкоголизм. Во время использования Метотрексата употреблять алкоголь запрещается, поэтому данный фактор является противопоказанием.
  • Инфекционные заболевания. Туберкулез, Вич.
  • Язва желудка.
  • Возраст до четырнадцати лет. В это время формируется иммунитет у человека, а применение препарата приведет его к сильному ослаблению.

Препарат, как уже говорилось выше, запрещен к использованию беременным и кормящим. Планировать зачать ребенка можно только спустя месяц после прохождения полного курса лечения для женщин, спустя три месяца – для мужчин. Это связано с влиянием веществ в Метотрексате на развитие плода и появление у него дефектов.

Главное условие в применении препарата – не использовать его самостоятельно. Это очень сильное токсичное вещество, а чтобы не вызвать осложнений и в случае необходимости сменить препарат надо обратиться к специалисту. Обязательно надо строго следовать инструкции, соблюдать все назначенные лечащим врачом дозы и продолжительность курса терапии.

Зачастую случается, что при примени препарата наблюдается ухудшение состояния человека. Это может быть связано с увеличением дозировки. Средство сильно влияет на печень, поэтому передозировка может вызвать полную остановку работы печени.

Данное средство не всегда положительно влияет на течение болезни. Было замечено, что у четырех из пяти человек данный препарат снимал симптомы псориаза.

При выявлении у пациента тяжелых и средне-тяжелых форм псориатической болезни применяется системная терапия, в которую включается Метотрексат либо его аналог.

При использовании Метотрексата псориаз лечится в двух режимах:

  1. Интермиттирующий, иначе – перемежающийся, парентеральный. Это подразумевает внутривенное либо внутримышечное введение медикамента по 10-30 мг единовременно 1 раз/нед. Курс терапии представлен пятью неделями.
  2. Интермиттирующий пероральный дробный, который рассчитывается на 4-5 недели, по 2,5 мг медикамента 2 р./сут., 3 р./нед.
Терапия псориатической болезни

при использовании Метотрексата может проходить по разным схемам, но указанные варианты являются наиболее распространенными – пациенты легче переносят препарат и не требуется ежедневное потребление низких доз.

Инструкция по применению

Применять препарат следует под контролем врачей. Курс терапии следует проходить в условиях стационара. При появлении побочных реакций терапию препаратом прекращают. Перед началом лечения следует сдать лабораторные анализы, сделать УЗИ и рентген. Во время лечения дважды в неделю сдают анализ на уровень лейкоцитов в крови.

При расчете дозировки учитывают вес больного, возраст, общее состояние организма. Через 6−8 недель после начала терапии препаратом, как правило, наступает улучшение. Если этого не происходит в течение 1−2 мес., то прием лекарства прекращают. При псориазе назначают прием Метотрексата по 10−25 мг в 7 дней.

При определении схемы лечения Метотрексатом при псориазе врач учтет ряд правил:

  1. Прием препарата производят в одно и то же время, в один и тот же день недели.
  2. Таблетки принимаются целиком, запивая их небольшим объемом воды.
  3. Тогда, когда клиническое действие активного вещества станет заметным, дозировку постепенно начинают снижать.

Таблетки принимают за час до еды либо через 2 часа после нее. Метотрексат назначают курсом 4−6 недель, при приеме препарата по 2,5 мг трижды в 7 дней. Промежуток между приемом таблетки должен составлять не менее 12 часов. В острой фазе заболевания препарат назначают один раз в неделю по 10−25 мг. Продолжительность курса 4−6 недель. При внутримышечном или внутривенном введении препарата дозировка составляет 12,2−25 мг.

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Способ применения и дозировка зависит от выбранной формы.

Вне зависимости от выбранной формы способ применения зависит от массы больного.

Исходя из состояния пациента, дозировку могут повышать и снижать. Установлена также максимальная допустимая норма. Принимать его надо очень осторожно, строго следуя предписаниям врача.

Данный препарат лучше использовать только взрослым, а для детей и подростков выбрать более мягкие и нетоксичные препараты. Очень важно знать противопоказания и побочные эффекты препарата. Для этого надо обязательно сдать анализы, чтобы проверить состояние своей печени. Нельзя использовать средство при ее болезнях. Лечение препаратом без присмотра врача строго не рекомендуется. Также надо три раза в неделю сдавать общий анализ крови.

Инструкция к препарату

При появлении побочных эффектов надо остановить прием препарата.

Во время курса лечения запрещено употреблять алкоголь.

Таблетированный Метотрексат расфасован по герметичным упаковкам, в которых содержится 10 либо 50 таблеток. Содержание активного компонента отличается – 2,5, 10 либо 5 мг. К каждой пачке прилагается инструкция по применению. Необходимая дозировка определяется лечащим специалистом.

Наименьшая доза при пероральном приеме Метотрексата не может быть ниже, чем 10 мг, но на протяжении недели нежелательно принимать более 25 мг препарата. Как и в случае парентерального введения медикамента, пероральная доза медленно повышается, а после получения наибольшего позитивного результата, она идет на спад.

Курс лечения при помощи Метотрексата составляет 5 недель, при условии 3 кратного применения 2 раза/сутки. При отсутствии должной позитивной тенденции в состоянии пациента на протяжении этого периода, медикамент отменяется.

Как правильно колоть Метотрексат в ампулах

При псориазе Метотрексат наиболее часто применяется в виде инъекций, так как при пероральном использовании медикамент нередко приводит к побочным эффектам со стороны ЖКТ.

Таблетки средства

В 1 ампуле препарата может содержаться 50 либо 10 мг действующего компонента.

Определение доз фармакологического средства в случае подкожного, внутримышечного и внутривенного введения назначается в зависимости от массы человека и пораженной площади.

Стартовая доза медикамента не должна быть больше, чем 7,5 мг, 1 р./нед.

Далее следует поэтапное повышение дозировки на 2,5 мг еженедельно. Более стремительное увеличение дозы нежелательно.

Позитивный эффект от применения медикамента подобным путем наблюдается по истечении 6-10 недель. При появлении положительной динамики рекомендуется плавное снижение вводимой дозы препарата до той, которая будет поддерживать лекарственный эффект.

Метотрексат в лечении псориаза

Необходимые дозировки в случае псориатического артрита определяются в индивидуальном порядке. Тем не менее, пациентам от 16 лет не рекомендуется начинать вводить препарат более, чем по 7,5 мг 1 раз/неделю. Максимальная недельная дозировка представлена 25 мг.

Прием препарата

Для пациентов до 16 лет стартовая доза определяется строго индивидуально. В дальнейшем, максимальная доза не должна превышать 20 мг/нед.

Пренебрежение врачебными предписаниями и самовольное увеличение кратности и количества приема препарата ведет к передозировки, которая первоочередно выражается в развитии негативных эффектов со стороны органов кроветворения.

 лечение метотрексатом

Инъекционная форма препарата

В случае наличия позитивной динамики у пациента, совершать резкую отмену препарата противопоказано. Это обуславливается тем, что присутствуют риски перехода заболевания в стадию обострения. По этой причине, в случае достижения устойчивой ремиссии требуется на протяжении продолжительного временного промежутка применять поддерживающие дозы медикамента – 2,5 мг. При этом решение про отмену принимается исключительно лечащим врачом.

После изучения результатов анализов врач определяет схему лечения препаратом: стандартно или в индивидуальном порядке. Обследование проводится повторно, как только завершилась терапия Метотрексатом при псориазе.

Если поражены видимые части тела или болезнь принимает другие сложные формы, помогает комплексный подход. Лечение всего организма приводит в порядок нервную систему пациента, уменьшаются очаги высыпаний за счет прекращения деления клеток, поддерживается функционирование печени, снижается уровень липидов.

Лечащий врач назначает схему терапии и оптимальные дозировки «Метотрексата» при псориазе. Минимальная доза препарата составляет 10 мг в неделю, максимальная – 25 мг. Объем препарата плавно увеличивают до достижения оптимального результата, а затем снижают, чтобы предотвратить возможные негативные проявления. Стандартный курс длится 5 недель, как правило, используют один из двух вариантов лечения:

  • 3 раза в неделю каждые 12 часов таблетки от псориаза по 2,5 мг;
  • уколы от псориаза внутримышечно или внутривенно раз в неделю в дозировке 10-30 мг.

Аналоги Метотрексата

По мнению профессора Неумывакина, если правильно и регулярно принимать внутрь одновременно соду и перекись водорода, то избавиться от псориаза получится намного быстрее. Однако стоит учесть, что вместе эти два вещества принимать нельзя. Так, после приема бикарбоната натрия должно пройти не меньше трети часа и только потом можно будет пить перекись.

Перекись также пьют трижды в день и тоже на пустой желудок. В первый день надо взять всего 1 каплю вещества и растворить ее в 1 большой ложке воды. Каждый день следует добавлять по одной капле, пока не будет достигнута максимальная доза в 10 капель.

Продолжать такое лечения надо до наступления стойкой ремиссии.

  • Таблетки. Использовать таблетки для внутреннего применения следует дважды в сутки, делая перерыв между приемами 12 часов. Разовая дозировка — 2,5 мг. За неделю — три приема таблеток метотрексата;
  • Одноразовая высокая дозировка. Для этого нужно употребить за раз 10-25 мг препарата. Однократный прием осуществляется раз в неделю. Точная дозировка метотрексата определяется врачом;
  • Внутривенно или внутримышечно метотрексат используется 1 раз в неделю. При этом дозировка препарата в виде инъекционного раствора варьируется в пределах 12,5-25 мг. Основным критерием определения дозировки одной инъекции выступает масса тела больного псориазом.

Принятый метод лечения требует обязательного четкого соблюдения. Иначе метотрексат может проявить свои побочные эффекты и негативно отразиться на состоянии здоровья больного.

Чтобы лекарство приносило максимальную пользу при минимальном вредном воздействии, придерживайтесь нескольких простых рекомендаций:

  • Если вы употребляете таблетки метотрексата, тогда проглатывайте их целиком, а не разжевывайте. Многие считают, что разжевывание таблеток усиливает их воздействие. С другими препаратами такое правило может работать, но не в этим. Метотрексат должен всасываться постепенно, чтобы оказать всестороннее воздействие на организм;
  • Запивать таблетки следует обычной водой, а не соками, газировками или чаем. Используйте небольшое количество воды, чтобы запить лекарство;
  • Оптимальное время для приема препарата — 1 час до приема пищи;
  • Если до еды лекарство выпить не удалось, тогда сделайте это через 2 часа после приема пищи;
  • Четко придерживайтесь указанной дозировки. От увеличения дозы эффект не ускорится, а лекарство лучше работать не начнет. Напротив, передозировка грозит побочными эффектами, а также усугублением состояния больного псориазом;
  • Употребление метотрексата позволяет достичь положительного результата примерно через 1,5 месяца с момента начала лечения;
  • Когда терапевтический эффект лекарства достигается, дозировку крайне важно снизить до минимальных;
  • Если лекарство не дает результат после 1-2 месяцев регулярного употребления, требуется переходить на альтернативные препараты;
  • Метотрексат имеет достаточно высокую токсичность, потому во время лечения обязательно периодически посещайте врача. Это позволит вовремя откорректировать дозировку, чтобы воспрепятствовать проявлению негативных воздействий со стороны лекарственного препарата.

Как мы уже отметили, метотрексат является токсичным лекарственным средством. Потому к его применению следует максимально внимательно относиться.

Для определенных людей средство противопоказано. Противопоказания распространяются на:

  • Людей с острыми инфекционными заболеваниями;
  • Страдающих нарушениями в работе печени или почек;
  • Больных анемией, лейкопенией или другими заболеваниями крови;
  • Женщин во время беременности или в период вскармливания грудью;
  • Детей, возраст которых не достиг 3 лет;
  • Пациентов с иммунодефицитным состоянием. К ним относят людей, страдающих такими заболеваниями как ВИЧ или СПИД;
  • Людей с лейкозом;
  • Больных, отличающихся повышенной чувствительностью к препарату или непереносимостью отдельно взятых компонентов препарата.

Осторожность при назначении и определении дозировки метотрексата врач обязан проявить при:

  • Язвенных заболеваниях;
  • Обезвоживании организма больного псориазом пациента;
  • Инфекционном поражении вирусного, грибкового или бактериального характера;
  • Недавно перенесенной химиотерапии;
  • Проведенных не так давно курсах лучевой терапии.

Отметим также, что покупка данного лекарства не обойдется вам в целое состояние. Цена препарата составляет в среднем 300-350 рублей, но в некоторых аптеках может стоить до 400 рублей.

Лечение псориаза осложняется тем, что некоторые лекарства оказываются неподходящими для пациентов. В этом случае помогают средства народной медицины.

Известно, что гидрокарбонат натрия (пищевая сода) хорошо помогает при лечении простуды — вероятно, всем нам знакомы полоскания горла содовым раствором или промывания им же носоглотки. Хорошо борется сода с мокротой во время кашля, помогает в отбеливании зубов, способствует выведению перхоти, угревой сыпи, гельминтов, грибковых заболеваний кожи и ногтей, заживляет мелкие ранки и ожоги, минимизирует болевые ощущения от укусов насекомых, а также нормализует РН.

Простая пищевая сода при псориазе может оказать пациенту неоценимую помощь. Оказывается, что она способна составить достойную конкуренцию дорогостоящим противовоспалительным мазям, в состав которых зачастую включены синтетические гормоны.

Сода используется для приготовления мазей и бальзамов, компрессов и ванн. Так как одна из возможных причин псориаза заключается в повышенной кислотности крови, «ощелачивание» организма при помощи соды вполне оправдано. При грамотном употреблении сода может значительно улучшить общую картину при заболевании.

  • Сода смягчает пораженные псориазом сухие участки кожи.
  • Имеет успокаивающие и противовоспалительные свойства.
  • Снимает раздражение и уменьшает зуд.
  • Оптимизирует лимфодренаж и кровоток.
  • Выводит токсины.

Подтверждение тому — отзывы о лечении псориаза содой, которых много как во врачебной практике, так и на просторах интернета. Естественно, нельзя со стопроцентной уверенностью заявлять, что сода и псориаз — взаимоисключающие понятия.

Как и любая другая болезнь, псориаз должен быть диагностирован только специалистом. После этого врач назначает пациенту курс лечения, исходя из особенностей каждого конкретного случая, степени поражения кожи и других факторов.

Только после этого можно проконсультироваться с доктором по поводу возможности лечения псориаза содой. Назначать курс содовых процедур самостоятельно не надо.

Ведь, как мы уже говорили выше, неумеренный прием растворов гидрокарбоната натрия внутрь может привести к нарушениям кислотности желудка. Кроме того, бывали случаи, когда прием содовых растворов приводил к повышению артериального давления.

В отличие от аптечных препаратов, в составе пищевой соды не содержатся синтетические гормоны и другие вредные примеси.

Дополнительным плюсом является повсеместная доступность и очень низкая цена этого средства. Сода используется в качестве средства для наружной обработки пораженных участков кожи, так и для приема внутрь.

Как принимать Метотрексат

Изначально Метотрексат был направлен на борьбу с опухолью, был создан в середине прошлого века, но стал продаваться на двадцать лет позже. Несмотря на сходство с фолиевой кислотой в составе, его дополнительные и основные компоненты, препарат имеет противоположное направление. Принятие фолиевой кислоты провоцирует размножение клеток благодаря повышению метаболизма. Метотрексат изготавливают в европейских и азиатских странах, в Америке, Австралии.

Метотрексат продается в аптеках в других формах: таблетки и в ампулах. В одной упаковке таблеток пятьдесят штук.

Стоимость Метотрексата в аптеках невысокая, она варьируется между 180 и 400 рублей. Также цена зависит от количества таблеток в пачке, так как выпускаются вариант по 10, 20 и 50 таблеток в упаковке, от дозировки таблеток.

Цена за упаковку с ампулами намного выше, начинается она от 1100 рублей.

Схема лечения определяется в индивидуальном порядке. Согласно инструкции, дозировку препарата постепенно увеличивают. Максимально возможная доза Метотрексата – 35 мг.

Препарат применяют в один и тот же день недели в одинаковое время. Когда эффект от терапии становится менее выраженным, дозировку лекарственного средства постепенно понижают, доходя до минимально возможной дозы.

Курс лечения определяют исходя из стадии кожного заболевания. При слабовыраженных симптомах псориаза терапия Метотрексатом длится 1-1,5 месяца. Дозировка препарата при этом – 2,5 мг, частота приема – раз в 2 дня.

В период обострения симптоматики кожного заболевания дозировка лекарственного средства выше – от 10 до 30 мг. Применяют его раз в 7 дней. Продолжительность курса – 4-6 недель.

При псориазе препарат употребляют внутрь за полчаса до либо через 1,5 часа после еды. Таблетки не разжевывают и не ломают – глотают целиком, запивая водой.

Метотрексат — противоопухолевый медикамент. Выпускается в виде таблеток по 2,5, 5, 10 мг, и в виде раствора для инъекций (1, 5, 10 мл). Активное вещество метотрексат. Есть и вспомогательные компоненты:

  • хлорид, гидроксид натрия;
  • кукурузный крахмал;
  • стеариновая кислота магния;
  • лактоза;
  • диоксид кремния.

Метотрексат назначают при средней, тяжелой форме псориаза. Препарат показан при пустулезной, атипичной форме. Кроме того, показания к применению есть и такие:

  • поражение кожных покровов более 20%;
  • псориатическая эритродермия и артрит;
  • заболевания ногтевых пластин.

Приобрести Дайвонекс можно в любой аптеке или интернет-магазине. Через интернет можно купить средство в Москве, Калининграде, Уфе, Санкт-Петербурге и любом другом городе.

Форма выпуска Дозировка Примерная цена
Мазь 30 г

100 г

~ 1000 руб.

~ 1890 руб.

Крем 30 г

100 г

~ 1080 руб.

~ 2100 руб.

Лосьон 60 мл ~ 2080 руб.

Точную цену следует уточнять в местах продажи средства. При покупке рекомендуется убедится в наличии лицензии у продавца на продажу Дайвонекс.

Запрещено одновременное применение Дайвонекс с препаратами, включающими салициловую кислоту.

Дополнительное действие метотрексата — иммунодепрессивное. Вещество угнетает повышенную активность иммунитета в случаях, когда защитные ресурсы организма направлены в неверное русло. Такое происходит при аутоиммунных заболеваниях, когда организм воспринимает собственные ткани как инородный организм, в связи с чем начинает разрушать их.

Метотрексат быстро всасывается в организм при небольших дозах. При увеличении дозировки всасывание в кровь уменьшается. При неоднократном применении способен накапливаться в тканях. При нарушении функции почек выводится из организма медленно.

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах, каждая из которых содержит разную концентрацию метотрексата:

  • Таблетированная. В одной таблетке, в зависимости от формы, может содержаться 2.5, 5 или 10 мг действующего вещества;
  • Лиофилизированный порошок. Выпускается в продажу во флаконах объемом 5, 10, 50 или 100 мг активного компонента. Применяется для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения;
  • Готовый раствор для инъекций. Выпускается в ампулах, которые содержат до 1 грамма действующего вещества;
  • Концентрат, предназначенный для введения в сосудистое русло. Выпускается в ампулах объемом 1 мл, содержащих 100 мг активного компонента.

Таблетки принимаются по 2,5 мг в день за один прием. Принимать нужно 2 раза в сутки, промежуток между приемами — не более 12 часов, пить 3 раза в неделю. Максимальная суточная доза составляет 5 мг. Длительность терапевтического курса — 4 недели.

Лекарство выпускается в виде прозрачного раствора желтого или желто-коричневого цвета.

Основное вещество жидкости, выделяемой пиявкой, называется гирудин. Он вырабатывается слюнными железами речной обитательницы. Слюна этого существа также приносит человеку огромную пользу.

В его состав входят:

  • Аминокислоты (в том числе аспарагиновая и глютаминовая).
  • Лизин.
  • Глицин.
  • Цистин.

Такой набор веществ делает гирудотерапию одним из самых действенных естественных средств, которое подарила нам природа.

Использовать пиявки от псориаза необходимо. Этим можно остановить псориатические образования, не прибегая к синтетическим, вредным для организма средствам.

Положительные изменения

Инструкция по применению содержит исчерпывающую информацию по приему лекарства. Если врач не рекомендует изменить схему лечения лекарством, препарат принимается строго по инструкции.

Таблетки Метотрексат принимают на протяжении полутора месяцев трижды в неделю либо ежедневно. В первом случае используют 2 таблетки (5 мг), во втором случае показан прием одной таблетки каждый день (по 2,5 мг).

Какую форму выпуска лекарственного средства предпочесть для лечения – это определяет врач. Как правило, при выраженном обострении, острой симптоматике и псориатическом артрите показана комбинированная схема лечения в первые две недели, то есть одновременный прием таблеток и уколов. Затем предпочтение отдается либо внутримышечному введению, либо только пероральному приема лекарства.

Препарат отличается достаточно доступной стоимостью. Цена упаковки 50 таблеток в дозировке 2,5 мг колеблется от 200 до 350 рублей, в зависимости от производителя. Флакон раствора для инъекций обойдется в среднем в 400 рублей.

Препарат широко представлен во всех аптечных сетях. Метотрексат выпускается различными фармацевтическими компаниями, что влияет на стоимость лекарственного средства. Так, таблетки отечественного производителя обойдутся дешевле импортных.

https://www.youtube.com/watch?v=h3ruq_7J_0A

Лекарство в таблетках выпускаются в дозировке 2,5, 5 и 10 мг. Также в ассортименте аптек представлены капсулы препарата. Раствор для инъекций выпускают во флаконе (20 мг) или дозированных ампулах.

Таким образом, каждый сможет подобрать оптимальную форму выпуска для удобства лечения псориаза.

препарат в ампулах

Если учесть, что причина болезни лежит глубоко в организме, а поражения кожи — это всего лишь ее проявления, то ванны с содой при псориазе если и не избавят недуга, то хотя бы существенно облегчат вызываемый им дискомфорт.

Вытираться после ванны нежелательно. Рекомендуется делать содовые ванны не чаще, чем раз в два дня.

Также при псориазе можно принимать ванны из 35 г соды, 15 г пербората магния и 20 г карбоната магнезии.

Когда у меня случилось обострение псориаза, мне порекомендовали трижды в неделю принимать ванны с содой. Я последовал совету — в результате пятна и бляшки стали не такими яркими, перестали шелушиться, а зуд практически сошел на нет.

Также полезно лечение псориаза содой, солью и йодом, на базе которых принимается ванна. Килограмм соли, сода и несколько капель йода способны благотворно воздействовать на пораженные участки кожи, оказывая антисептическое действие, а также улучшать общее самочувствие, бороться с нервозностью и способствовать нормализации сна.

Я принимал теплые ванны из пачки соли, упаковки соды и половины флакончика йода в течение десяти дней. Сначала я опасался, что соль будет жечь, а сама ванна (и я вместе с ней.

метотрексат 5000 мг

Бляшки от такого воздействия стали мягкие и с них легко сходили чешуйки. После каждого «банного дня» я смазывал пятна оливковым маслом.

Бляшки почти все сошли, кожа под ними мягкая и красноватая.

Исследования на животных показали, что применение НПВС, салициловой кислоты, снижает канальцевую секрецию метотрексата и соответственно увеличивает его токсические эффекты. В клинических исследованиях, где НПВС и салициловая кислота применялись в качестве вспомогательной терапии у пациентов с ревматоидным артритом, не наблюдалось увеличение числа побочных эффектов.

Лечение ревматоидного артрита такими препаратами может быть продолжено на фоне лечения низкими дозами метотрексата при условии обеспечения тщательного медицинского наблюдения. Регулярное употребление алкоголя или применение гепатотоксичных препаратов может увеличить гепатотоксичность метотрексата.

Необходимо обеспечить тщательное наблюдение за пациентами, которые дополнительно принимают гепатотоксичные препараты (например, азатиоприн, лефлуномид, сульфасалазин, ретиноиды) и рекомендовать избегать регулярного употребления алкоголя.

Передозировка и побочные эффекты

Чрезмерные объемы действующего компонента в организме, способны спровоцировать развитие следующей симптоматической картины:

  • стремительное падение значений массы тела;
  • расстройство зрительной функции;
  • сильные головокружения;
  • быстрое ухудшение общего самочувствия, вплоть до комы;
  • депрессивные расстройства.

Для облегчения состояния зачастую прописывается фолинат кальция, который нейтрализует воздействие метотрексата.

Побочные реакции в рамках использования Метотрексата возникают нередко, что ограничивает круг пациентов, которые могут его применять. Наиболее распространенными негативными реакциями в рамках курса лечения этим медикаментом выступают такие расстройства функционирования организма:

  • возникновение дегтеобразного стула;
  • рвота с кровянистыми включениями;
  • диарея;
  • язвенные поражения полости рта;
  • гиперемия кожных покровов;
  • гипертермия;
  • кашель;
  • озноб;
  • болезненность области эпигастрия;
  • боли спины;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • затрудненность мочеиспускания;
  • кровь в моче;
  • отечность нижних конечностей;
  • одышка;
  • цефалгия;
  • чрезмерная сонливость;
  • головокружения.

Изредка могут наблюдаться нарывы на кожных покровах, зуд и прочие высыпания.

Лечение медикаментозным средством может происходить различными схемами, тем не менее, активное вещество имеет склонность к аккумуляции в организме, что может приводить к отрицательным последствиям для здоровья.

Осложнения при использовании Метотрексата не возникают. Побочные действия препарата проявляются в редких случаях, при несоблюдении правил его применения.

Система, работа которой может нарушиться при лечении Метотрексатом Последствия терапии лекарственным средством
Сердечно-сосудистая Анемия
Тромбоцитопения
Перикардит
Образование тромбов в глубоких венах
Пониженное артериальное давление
Геморрагическая сыпь
Агранулоцитоз
Пищеварительная Тошнота, сопровождающаяся рвотой
Расстройство стула (диарея)
Нарушение глотания
Кровотечения из желудка, кишечника
Появление язв в слизистой ЖКТ
Анорексия
Воспаление, фиброз и цирроз, недостаточность печени
Панкреатит
Нервная Головная боль
Снижение трудоспособности
Головокружения
Сонливость
Болевые ощущения в мышцах спины
Судорожные приступы
Расстройства чувствительности
Тремор конечностей
Чрезмерная раздражительность
Перепады настроения
Зрительная Повышенная чувствительность к свету
Снижение зрения
Конъюнктивит
Корковая слепота
Слезотечение
Дыхательная Фарингит
Обострение симптомов заболеваний легких инфекционного характера
Дыхательная недостаточность
Фиброз легких
Альвеолит
Интерстициальный пневмонит
Мочеполовая Дисфункции почек
Примеси крови в моче
Воспаление мочевого пузыря
Нефропатия
Снижение полового влечения
Бесплодие
Дисменорея, патологические выделения из влагалища, самопроизвольное прерывание беременности – у женщин
Импотенция, гинекомастия, нестойкая олигоспермия – у мужчин
Кожный покров Угревая сыпь
Фурункулез
Эритема
Зуд
Шелушение
Потеря волос
Появление пигментных пятен
Воспаление волосяных луковиц
Синдром Стивенса-Джонсона

Другие побочные действия препарата:

  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • высокая температура;
  • озноб.

При приеме таблеток Метотрексат при псориазе могут проявиться различные побочные реакции. Среди самых распространенных стоит выделить анемию и изменение картины крови. К другим часто встречающимся побочным эффектам относят следующие:

  • тошноту, рвоту;
  • снижение веса;
  • эрозии, язвы ЖКТ;
  • воспаления слизистых;
  • панкреатит;
  • воспалительные процессы в тканях печени;
  • головные боли, бессонницу;
  • судороги;
  • нестабильное эмоциональное состояние;
  • ухудшение зрения;
  • конъюнктивит;
  • снижение кровяного давления;
  • тромбозы;
  • воспаление перикарда;
  • фиброз, обструкция легких, пневмония;
  • нарушения в работе мочевыделительной системы;
  • ухудшение качества спермы;
  • угри, покраснения, жжение кожи;
  • остеопороз;
  • боли в мышцах и суставах;
  • сепсис, гипергидроз;
  • аллергию;
  • лимфому.

При неправильном приеме препарата, несоблюдении рекомендованных доз может возникнуть передозировка. Ее проявление будет выражаться в виде головокружений, появления тумана перед глазами, депрессивного состояния, комы, нарастающей лейкопении или резкого похудения.

Для устранения этих симптомов рекомендуют прием фолината кальция, который будет нейтрализовать вредное воздействие Метотрексата. Производят внутривенное вливание препарата на протяжении 12 часов в дозировке 75 мг. После назначают внутримышечные инъекции через каждые 6 часов по 12 мг. Всего делают 4 таких укола.

Цена препарата в аптеке

Метотрексат

Метотрексат — структурный аналог фолиевой кислоты (витамина B9). Без этого витамина невозможны рост и развитие кровеносной и иммунной систем. Лечение метотрексатом дает результат в тяжелых формах псориаза.

Метотрексат — антиметаболит, структурный аналог фолиевой кислоты.

Формы выпуска

Таблетки, порошок, раствор для инъекций.

Метотрексат — структурный аналог фолиевой кислоты (витамина B9). Препарат воздействует на клеточном уровне — подавляет иммунитет, восстанавливает баланс воспалительных реакций, останавливает избыточное деление клеток кожи.

Отзывы на форумах есть положительные и отрицательные. В одном мнения сходятся — препарат нужно применять, когда ничего не помогает.

Медицинские исследования конца прошлого века говорят об эффективности препарата (95% случаев).

Метотрексат — сильнодействующее вещество, рекомендуем использовать его только в крайних случаях и под контролем врача.

Такие способы подходят всем и доступны для применения.

Стоимость Метотрексата зависит от расположения аптек, дозировки действующего вещества.

Расположение аптек, где можно приобрести препарат Минимальная цена таблеток, руб.
Содержание действующего вещества, мг
2,5 5 10
Москва 160 370 500
Санкт-Петербург 132 364 547
Тверь 130 345 518
Владимир 191
Тула 173 323 485
Воронеж

На рынке фармакологии существуют такие аналоги Метотрексата:

  1. Метотаб. Рекомендуется при ревматоидном артрите, распространенном псориазе хронической формы и остром лимфоцитарном лейкозе. Выпускается в таблетках. Их дозировка – 2,5, 7,5 и 10 мг. Приобрести средство в России трудно – оно не всегда есть в аптеках. Стоимость препарата Метотаба в Украине – от 400 руб.
  2. Метортрит – структурный аналог Метотрексата. Используется в ходе комплексного лечения ювенильного и ревматоидного артрита и тяжелой формы псориаза, характеризующейся поражением суставов. Представлен в виде раствора для инъекций. Не применяется при выраженной почечной недостаточности, туберкулезе, ВИЧ-инфекции. При беременности и кормлении грудью терапия препаратом также противопоказана. Цена – от 550 руб.
  3. Методжект – цитостатическое противоопухолевое средство класса антиметаболитов. Основной его компонент – метотрексат динатрия. Выпускается в виде раствора. Назначают больным псориазом, ревматоидным артритом. Оказывает противовоспалительное, иммуносупрессивное и противоревматическое действие. Стоимость препарата – 785-1505 руб.
  4. Зексат – противоопухолевое цитостатическое средство. Рекомендуется при онкологических заболеваниях – раке молочной железы, яичников, шейки матки и мочевого пузыря. Используется и при дерматомиозите, псориатическом и ревматоидном артрите, псориазе тяжелой степени, анкилозирующем спондилоартрите. Выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекций. Имеет много побочных действий. Не всегда есть в аптеках.
  5. Трексан. Используется в терапии тех же заболеваний, что и Зексат. Представлен в виде таблеток дозировкой 2,5 или 10 мг и раствора для приготовления инъекций. Не назначается при поражении почек, печени и костного мозга, во время беременности. В аптеках России можно приобрести структурные заменители лекарственного средства.

Перед заменой Метотрексата аналогами нужно проконсультироваться с врачом. Правильно подобрать лекарственное средство для лечения псориаза и его осложнений, определить его дозировку и длительность применения способен только специалист.

Схема лечения для всех пациентов составляется лечащим врачом, отзывы на форумах в большинстве остаются положительными, так как Метотрексат – очень сильный препарат от псориаза, как его форма таблеток, так и Метотрексат-Эбеве (для уколов).

По отзывам врачей Метотрексат – очень эффективное средство при псориазе, но требующее точных анализов и сильной печени.

https://www.youtube.com/watch?v=Mo8fqm6T2KU

Аркадий, 49 лет, Казань

Болею псориазом с тридцати лет, использовал средства в виде мазей, кремов, аэрозолей и таблеток. Но лечащий врач назначил Метотрексат. Принимал, как он указывал, по его инструкции. Знаю, что для каждого дозировка будет разной, все зависит от стадии болезни, возраста, веса и много другого. В противопоказаниях было указано, что нельзя применять при болезнях печени, и у меня их, к счастью, не оказалось.

Алена, 34 года, Киев

Заболела псориазом еще когда была подростком, стадия уже тяжелая. Как и многие больные псориазом, знакома почти со всеми препаратами от него. Мой лечащий врач прописал мне таблетки Метотрексат. Не знаю, почему, но у меня сразу появились все побочные эффекты. Рассказала об этом врачу, он решил сменить препарат. В общем, мне не подошло.

Стоимость Метотрексата в среднем представлена 450 руб. Но, она может быть больше – в зависимости от концентрации действующего компонента.

Вывод о препарате

Салицилаты, фенилбутазон, дифенилгидантоин (фенитоин), барбитураты, транквилизаторы, пероральные контрацептивы, тетрациклины, производные амидопирина, сульфаниламиды, а также пара-аминобензойная кислота, замещают метотрексат в связях с белками плазмы, повышая биодоступность и, следовательно, токсичность (косвенное увеличение дозы).

Метотрексат – цитостатичесий препарат группы антиметаболитов, который действует как антогонист фолиевой кислоты. Он подавляет избыточное деление клеток кожного покрова и приостанавливает дальнейшее распространение высыпаний.

Основная часть препарата метаболизируется в печени, остатки перерабатываются кишечной флорой. 90% выводится из организма с мочой в неизменной виде, остальная часть – 10% – удаляется из организма с желчью.

В качестве активного действующего вещества в препарате выступает метотрексат, а наличие и количество вспомогательных веществ зависит от формы выпуска:

  1. Таблетки.
  2. Инъекционный раствор в ампулах.
  3. Концентрированный порошок для приготовления инфузионного раствора.

кашель

Метотрексат назначают только при тяжелых формах болезни:

  1. Пустулезный псориаз, в особенности – генерализированный.
  2. Псориатический артрит.
  3. Вульгарный псориаз, не поддающийся проводимой терапии.
  4. Псориатическая эритродермия.
  5. Ногтевой псориаз, который сопровождается разрушением ногтевых пластин.
  6. Если псориатическими высыпаниями поражено более 20% всей площади кожи.

Начальная доза для инъекции – 10-20 мг в неделю, иногда ее увеличивают до 30 мг. При дозе 5-7 или 5-10-15 мг в неделю препарат принимают внутрь однократно. Если же назначена более низкая дозировка – 2,5-5 мг, то прием ведется чаще – каждые 12 часов 2-3 раза в неделю.

Такие назначения считаются безопасными и эффективными. Однако Метотрексат при псориазе может использоваться и по другим схемам, которые определяются в зависимости от состояния пациента, степени заболевания и других параметров.

Для справки! Когда клинический эффект достигнут, то препарат отменяют или назначают поддерживающую терапию с минимальной эффективной дозировкой, но менее 22,5 мг в неделю.

При интоксикации вводят антидот, фолинат кальция, парентерально или внутрь в дозировке 20 мг. Эффективность зависит от того, когда он введен – чем раньше, тем лучше, оптимально – в первые 4 часа. Если передозировка связана с дисфункцией почек, то требуется гемодиализ.

  • ампулы с раствором для инъекций, которые назначаются внутримышечно или внутривенно, в зависимости от массы тела пациента и характера псориаза;
  • таблетки.

Отзывы о Метотрексате свидетельствуют о том, что препарат эффективен, даже если его принимают пациенты с

инвалидностью

, когда классическая терапия не дает эффекта. Курс лечения часто прописывают людям преклонного возраста.

Драже принимаются за 40-60 минут до предполагаемого приема пищи или же спустя 2 часа после еды. Средняя рекомендуемая доза Метотрексата – до 7,5 мг в неделю, которую лучше разбивать на 3 части – по 2,5 мг.

лечение псориаза метотрексатом

Если пациенту требуется большая дозировка, доктор увеличивает объем до 15-20 мг в неделю.

Перед назначением врач должен сказать, как принимать Метотрексат. В целом, существует две схемы применения препарата:

  • дробный пероральный, который предполагает прием лекарства от 1 до 1,5 месяцев, 3 раза в неделю по 2,5 мг каждые 12 часов;
  • при подъемах и спадах острого состояния, который предполагает инъекции или капельницы, по 10-30 мг по 1 разу в неделю. Средний курс составляет 5 недель.

Инструкция по применению Метотрексата при псориазе гласит о том, что

данное лекарство может быть противопоказано при проблемах с печенью. Продукт отличается существенной токсичностью.

Именно поэтому Methotrexate не назначается беременным женщинам, кормящим матерям, детям. Также средство не рекомендовано принимать людям с диагнозом язва, патологиями костного мозга.

Метотрексат не должны принимать пациентки, планирующие беременность, так как токсины могут спровоцировать выкидыш или тяжелые патологии плода.

Назначить необходимый и максимально эффективный курс лечения может только специалист в области дерматологии. Метотрексат при псориазе зачастую назначают принимать по схеме 1-2 таблетки три раза в сутки.

Метотрексат при псориазе

Принимают его раз в неделю, но тут все зависит от стадии заболевания, поэтому дозировка может немного варьироваться.

В редких ситуациях врач-дерматолог может прописать принимать Метотрексат от псориаза по одной таблетке до четырех раз в сутки. Помимо приема такого лекарственного препарата, для увеличения эффективности лечения может быть назначен Пирогенал.

Для этого необходимо будет через день сдавать общий анализ крови. После окончания общего курса лечения — каждый месяц.

Если принимать лекарственный препарат, следуя всем назначениям врача-дерматолога, то передозировка исключена.

В случае если результаты анализов показали, что произошла передозировка во время лечения псориаза Метотрексатом, стоит максимально быстро назначить фолинат кальция.

Как принимать метотрексат при псориазе

Его объем должен равняться дозировке Метотрексата. Дозировку данного антидота определяют в зависимости от концентрации средства от псориаза в крови.

Применению Метотрексата должен сопутствовать тест на рН мочи. Проводить его следует каждые 5 ч. Прекратить антидотную терапию можно будет только в случае, если показатель количества средства от псориаза в крови опустится до 0,04 мкмоль, а рН будет в границах 6-7 единиц.

Данному заболеванию подвержены не только люди пожилого возраста, но и молодежь. Объясняется это тем, что уровень загрязнения окружающей среды сильно вырос, а пища, которая употребляется людьми каждый день, содержит много химических добавок, красителей и гормонов.

Лечение патологии зависит от многих факторов, среди них:

  • возраст пациента;
  • место поражения и его размер;
  • степень тяжести обострений;
  • тип, к которому относится псориаз;
  • патологии, которые сопровождают недуг.

Схемы проведения лечения могут быть различными и индивидуальными. В связи с высокой токсичностью препарата лечение проводится строго под наблюдением врача, у которого есть опыт химиотерапии антиметаболитами.

В течение всего курса терапии пациент сдает анализы мочи и крови, и если есть противопоказания (по результатам исследований), лечение сразу отменяют.

Во время терапии следует отказаться от алкоголя, меньше пребывать под солнечными лучами, отказаться от лекарств, которые негативно влияют на печень.

Запрещаются любые стоматологические вмешательства до завершения лечения Метотрексатом.

Метотрексат при псориазе схема лечения

В случае кровотечений или при обнаружении крови в моче или кале необходимо сразу же сообщить об этом лечащему врачу.

Беременность, кстати, является случаем особенным. Приём лекарства может спровоцировать в лучшем случае выкидыш. В худшем – рождённый ребёнок может иметь какие-либо уродства и внешние недостатки.

Если беременность наступила в процессе лечения, следует поставить вопрос о её прерывании, иначе – опять же – имеется вероятность чудовищного воздействия на будущего ребёнка.

Инструкция по применению указывает, что «Метотрексат» не может использоваться в следующих случаях:

  • при подтвержденной дисфункции печени и почечной системы;
  • в период обострения инфекционного заболевания;
  • при диагностированном лейкозе; проблемах гематологии;
  • имеющейся ВИЧ-инфекции;
  • непереносимости компонентного состава лекарства;
  • в детском возрасте (запрещен к использованию у деток до трех лет);
  • женщинам, ожидающим и кормящим ребенка.

С осторожностью назначается при следующих патологиях:

  • брюшной водянке (асците);
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • различных инфекциях, как в острой стадии, так и период обострения хронической формы;
  • подагре;
  • признаках язвенного колита;
  • наличии камней в почках.

При псориазе начальные дозы внутрь — 10-25 мг/неделю однократно, или по 2,5 мг с. При одновременном применении метотрексата и аспарагиназы.

У некоторых пациентов лечение псориаза при помощи Метотрексата осложняется неблагоприятными побочными реакциями: При проведении комбинированной терапии побочные явления могут усиливаться ввиду собственных негативных реакций каждого отдельного медикамента.

https://www.youtube.com/watch?v=GkEtH8vxeC4

Цена зависит от того, сколько в одной таблетке содержится действующего метотрексата. Этот препарат часто назначают в самых запущенных и сложных случаях заболевания, когда не удается добиться облегчения состояния применением других медикаментов.

С одной стороны, Метотрексат при псориазе действительно помогает. После лечения метотрексатом нужно принимать кальций фолинат, чтобы уменьшить токсические эффекты высоких дозировок лекарства.

Метотрексат

Отзывы

5 лет назад мне поставили диагноз псориаз. Первое время спасался различными мазями. После обострения псориатические бляшки начали распространяться по всему телу. Назначили Метотрексат. Пройдя курс лечения, заметил, что высыпания стали более бледными, не так заметны шелушения. Исчез зуд. Побочных эффектов не было.

Михаил

Метотрексат мне прописали при тяжелой форме псориаза. Почти все тело было похоже на большое красное шелушащееся пятно. Гормональные мази не помогали. Во время лечения часто ходила в поликлинику: сдавала анализы, делала уколы. Благодаря Метотрексату пропал постоянный зуд, высыпания не появлялись на новых участках тела.

Ирина

Псориаз — противная болезнь, мешающая нормально жить. Нельзя нервничать, есть некоторые продукты, носить платье, майку с короткими рукавами. Метотрексат мне очень сильно помог. Правда, сначала болел желудок. Доктор поменял таблетки на уколы. Побочные эффекты пропали.

Диана

Валерий, 50 лет, Санкт-Петербург: «Для лечения псориаза назначили Метотрексат в виде уколов. Результат увидел после 3 инъекций. Пораженные кожные покровы выглядели намного лучше – площадь участков с псориатическими бляшками сократилась в 2 раза. Уже год заболевание находится хоть и не в полной, но ремиссии. Эффектом от лечения доволен. Единственный недостаток препарата – высокая стоимость».

Ирина, 45 лет, Москва: «Принимаю Метотрексат 1,5 года. Прописали, когда на фоне псориаза возник артрит. Весьма эффективное средство – быстро снимает интенсивные боли в суставах. Препарат помогает улучшить качество жизни, доступен по цене».

Любовь, 40 лет, Вологда: «Страдаю псориазом и псориатическим артритом. Метотрексат пью 6 лет. Средство купирует болевой синдром, оказывает противоопухолевое действие. Результат от лечения хороший, но приходилось часто прерывать прием таблеток из-за проявления побочных действий. Беспокоили головные боли, выпадали волосы, наблюдались сбои менструального цикла. При обострении симптомов заболеваний возобновляю курс лечения. Принимаю препарат в дозировке 10 мг».

Елена, 51 год, Екатеринбург: «Псориаз уже 15 лет. Перепробовала много лекарственных и народных средств, но ничего не помогало. Около 3 лет назад начали болеть суставы рук. Иногда трудно было поднять чайник, чтобы налить чай. Отправилась к врачу. Диагностировали псориатический артрит. Назначили применение Метотрексата в дозировке 20 мг.

Колола препарат раз в неделю. Лечение длилось 6 месяцев. Боли прошли, состояние кожного покрова улучшилось. Для профилактики обострения симптомов заболевания уже 2,5 года пью таблетки – по 5 мг дважды в сутки на протяжении 2 дней, затем принимаю фолиевую кислоту. Рецидивов не было. Побочные действия не проявлялись. Лечением довольна».

Альберт, врач-дерматолог, Беларусь: «Наилучший эффект от терапии Метотрексатом (полное очищение кожи, исчезновение суставных болей) проявляется после длительного применения препарата, с постепенным увеличением дозировки. Применять средство нужно строго по показаниям, соблюдая схему лечения. При неправильном использовании таблеток или раствора существует риск развития побочных эффектов.

Метотрексат – один из наиболее часто назначаемых препаратов для лечения псориаза и его осложнений. Помогает восстановить пораженные кожные покровы, купировать боль и воспаление в суставах. Но положительный результат от терапии достигается лишь при правильном его применении – соблюдении рекомендаций лечащего врача».

Мнение большинства пациентов совпадает в том, что Метотрексат является хорошим препаратом, способствующим переходу псориаза в стадию ремиссии. Тем не менее, отрицательная сторона препарата заключается в значительном числе побочных действий, возникающих на фоне применения Метотрексата. Эти негативные реакции зачастую выражаются нарушениями в функционировании основных систем организма, что ведет к заметному ухудшению качества жизни.

Медики считают, что Метотрексат, в случае отсутствия противопоказаний, является одним из незаменимых медикаментов, которые способствуют заметному улучшению состояния человека с псориазом. Тем не менее, врачи указывают, что по причине серьезных побочных реакций, в рамках применения медикамента требуется вести постоянный мониторинг состояния пациента. По этой причине специалисты советуют воздержаться от самостоятельного применения либо самовольного пересмотра назначенных доз этого препарата.

По причине наличия значительного количества побочных эффектов и осложнений не стоит при псориазе заниматься самолечением. Как указывалось выше, схемы лечения метотрексатом могут быть самыми разнообразными и индивидуальными. Только в единстве с лечащим врачом возможно достижение желаемого эффекта. Разнообразные форумы переполнены советами и рекомендациями по поводу способов и методов лечения псориаза.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector