Красный лишай у ребенка фото

Как выглядит лишай? Симптомы по типам

Если посмотреть на фото лишая у детей, то можно заметить, что он имеет тот же внешний вид, что и у взрослых. Часто просто в более слабой реакции. Говорит это о том, что причины его появления абсолютно те же, что и у взрослых.

Чаще всего лишай представлен в виде округлых пятен на теле, кожа на которых пересыхает и начинает сильно шелушиться. Они могут достигать пяти сантиметров в диаметре, при этом, процесс часто сопровождается раздражительными ощущениями, вроде зуда или даже легкой боли.

Сильнее всего лишай поражает открытые участи тела, такие, как поясница, живот, бедра, плечи, грудная клетка, спина, руки.

Как выглядит лишай

Не так просто самостоятельно отличить лишай от другого заболевания кожи

Ни в коем случае нельзя ставить диагноз своему малышу, имеющему непонятное красное пятно на коже, по картинкам и фотографиям в интернете. Тем более зачастую встречается «подлог»: в статье о стригущем лишае имеется фото очаговой алопеции (облысения), а розовый лишай демонстрируется на фото экземы.

Также лишай у детей иногда схож с кожными проявлениями детских инфекций (корь, ветрянка). Главные отличия от других заболеваний:

  • Детские инфекции зачастую не требуют специфического лечения, а высыпания на коже проходят после выздоровления. Лишай без лечения не пройдет!
  • Точно подтвердить диагноз поможет соскоб с патологических элементов и, в случае вирусной инфекции, анализ крови.

Каждому типу заболевания характерны определенные кожные проявления и влияние на общее состояние. Так, отрубевидный лишай никак не сказывается на общем самочувствии малыша, а опоясывающий вызывает сильнейшую боль и иногда требует госпитализации больного ребенка.

Стригущий

Стригущий лишай невозможно спутать с другими видами данного заболевания. Поражение кожи возникает при пропадании грибка Microsporum canis (микроспория) или Trichophyton tonsurans (трихофития). Микроспория передается от больных животных (кошки, собаки, наиболее опасны бездомные) и людей через общие предметы обихода (головные уборы, игрушки и даже книги).

Данный тип грибка часто диагностируется у детей 3-8 лет.Трихофития часто передается от больных членов семьи, реже при контакте с домашним скотом и почвой, загрязненной грибковыми спорами. Высокие показатели трихофитией отмечаются в сельской местности, в старшей группе детей — до 14 лет. Зачастую стригущим лишаем ребенок может заразиться в детском саду/школе, парикмахерской.

Стригущий лишай имеет высокую степень заразности. Даже одного, непродолжительного контакта с инфицированным достаточно, чтобы ребенок заболел.

Симптоматическая картина:

  • Признаки лишая у ребенка начинаются спустя 1-6 нед. после контакта с больным человеком или животным.
  • Патологические высыпания чаще всего локализуются на волосистой части головы, руках, шее. Вначале на коже появляется одно или несколько розовых пятен с выпавшими волосками (особенно заметно на голове) диаметром до 10 мм.
  • Вид пятен — округлой (микроспория) или неправильной (трихофития) формы, центр покрыт белыми чешуйками, видны «пеньки» обломанных волос 1-2 мм длиной. Граница выпадения волос четкая. По периферии немного возвышающийся над кожей воспалительный ярко-красный кант, покрытый мелкими пузырьками.
  • Элементы разрастаются от периферии, а близлежащие пятна сливаются.
  • Ребенок жалуется на жжение. Заболевание сопровождается сильным зудом, а расчесы способствуют распространению инфекции и появлению большого количества новых очагов.

При слабом иммунитете у ребенка нередко отмечается лимфаденит, присоединяется инфекция и развивается инфильтративно-нагноительная форма стригущего лишая. Лечение при этом затягивается до 2 месяцев. Крайне редко он поражает ногти (трихофития ногтей). Ногтевая пластина начинает утолщаться и приобретает грязно-серый оттенок. Затем она разрыхляется от края и интенсивно крошится. За 2-3 месяца грибок поражает всю ногтевую пластину и распространяется на другие ногти.

Опоясывающий

Вызывается подтипом вируса герпеса, ответственный за развитие ветряной оспы. Вырабатывающийся после ветрянки иммунитет не уничтожает вирус, а всего лишь держит его в ослабленном состоянии. Чаще всего заболевание развивается после 12 лет. Для возникновения опоясывающего лишая необходимо снижение иммунитета, изменение гормонального фона (подростковый период) или контакт с заболевшим человеком.

Опоясывающий лишай возникает только у детей, ранее перенесших ветрянку, и является высоко контагиозным (очень заразным) заболеванием.

Симптомы, характерные для опоясывающего лишая:

  • Начало болезни напоминает вирусное заболевание. У ребенка повышается температура до 38ºС и более. Малыш капризничает, вялый, отсутствует аппетит.
  • Кожные высыпания появляются через 1-2 дня от начала болезни. Появлению пузырьков, похожих на герпес на губах, предшествует сильный зуд и жжение. Так как вирус локализуется в нервной ткани, сыпь появляется по ходу нервов. Часто герпетические высыпания распространяются по межреберным промежуткам на спине.
  • Выглядит лишай у детей так: пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, окруженные яркой гиперемией и часто располагаются линейно (межреберные промежутки на спине). На лице, ввиду интенсивного кровоснабжения и множества нервных окончаний, создаются большие красные пятна, усеянные водянистыми пузырьками.
  • У ребенка увеличиваются лимфоузлы. Малыш испытывает сильную боль.
  • Через несколько дней жидкость в пузырьках мутнеет, а к концу 1-2 нед. высыпания подсыхают, образуя желтоватые корочки. Нередко на фоне опоясывающего лишая развивается невралгия: боль по ходу нерва остается даже после засыхания сыпи.

Важно! Стойкого иммунитета после опоясывающего лишая нет. Человек может заболеть повторно.

Отрубевидный

Отрубевидный лишай, иначе именуемый разноцветным, — наиболее безобидная форма заболевания. В его развитии важную роль играет иммунодефицит: хронические инфекции, тяжелые заболевания (туберкулез, онкология), длительное лечение антибиотиками и кортикостероидами. Также разноцветный лишай часто развивается у детей с повышенной потливостью (жаркая погода, слишком теплая одежда, интенсивные занятия спортом, высокая температура), эндокринными заболеваниями (изменяется состав пота). Заболевание спровоцировано чрезмерным ростом дрожжеподобных грибков на коже.

Важно! Развитию отрубевидного лишая может способствовать излишняя чистоплотность, когда мамы для мытья ребенка (не только рук) используют антибактериальное мыло. Регулярно уничтожаемые бактерии дают пространство для бурного размножения грибка.

Характерная для разноцветного лишая симптоматическая картина:

  • На шее, спине, плечах и груди появляются еле заметные бледно-розовые пятна. Если ребенка моют нечасто, пятна приобретают сероватый или бурый цвет. Становятся заметными мелкие чешуйки. После хорошего отпаривания и тщательного натирания мочалкой пятна вновь бледнеют. Однако мытье способствует распространению инфекции.
  • Зуд обычно отсутствует или слабый. Покраснение пятен и желание почесать возникает при обильном потении малыша.
  • Пятна разрастаются по периферии, сливаются между собой и занимают все большую площадь кожи.
  • Общее состояние ребенка не страдает.
  • Пятна лишая не поддаются загару. На фоне загорелой кожи они остаются обесцвеченными.

Заболевание практически не заразно для окружающих, однако на время лечения не стоит лежать с больным ребенком в одной кровати.

Розовый

Красный лишай у ребенка фото

В медицинской среде заболевание называют лишаем Жибера. Данной формой болеют лишь раз в жизни. Ученые склоняются к вирусной природе розового лишая, хотя возбудитель не идентифицирован. Замечено, что болезнь возникает после сильного стресса у ребенка или резкого снижения иммунитета. Проявления лишая Жибера:

  • На теле ребенка возникает крупная, округлая розовая бляшка диаметром до 5 см. «Материнская бляшка» с четкими красными краями постепенно желтеет от центра, а сморщенная кожа начинает шелушиться.
  • Через несколько дней на теле малыша появляются мелкие пятна размером до 1 см. Схема их развития такая же: пожелтение от центра, сморщивание кожи и появление мелких чешуек.
  • Обычная локализация пятен — живот и спина, сгибательная поверхность конечностей с нежной кожей (локтевые сгибы, подколенные ямки). Лишай Жибера никогда не затрагивает лицо!
  • Зуд обычно слабый, усиливается при обильном потоотделении, после горячей ванны.
  • Лишь изредка у ребенка может отмечаться заложенность носа, боли в горле, слабость и незначительное повышение температуры.
  • Высыпания розового лишая продолжаются 1-1,5 мес., после чего бесследно исчезают и никогда больше не появляются. Считается, что после выздоровления у ребенка формируется пожизненный иммунитет.

У детей красный лишай встречается крайне редко. В его развитии играет роль наследственность, аллергическая настроенность организма, аутоиммунные заболевания, длительное медикаментозное лечение и повышенная возбудимость нервной системы ребенка. Не исключена вирусная природа болезни. Особенно часто данный тип встречается у детей-диабетиков и страдающих заболеваниями желудка. Течение красного плоского лишая:

  • У некоторых больных изначально возникает недомогание, снижается аппетит. Это период продолжается 7-10 дней.
  • На коже появляются возвышающиеся над кожей плоские плотные образования красного или бледно-фиолетового цвета. Размер папул небольшой, в центре имеется вдавление,
  • Локализация сыпи — боковые поверхности туловища, плечи, спина, ягодицы, реже ноги. На голове и лице пятен практически не бывает.
  • Одновременно с кожными высыпаниями могут появляться бледно-розовые пятна на слизистой рта, в области половых органов.
  • Шелушение поверхности папул сопровождается сильным зудом. Сыпь распространяется. Малыш становится нервным, часто капризничает и плохо спит.
  • В дальнейшем образования бледнеют, зуд становится меньше. Понять, что лишай у ребенка проходит можно по следующим признакам: новая сыпь не появляется, зуд исчезает, а на месте папул остаются пигментные пятна.

Для красного плоского лишая характерно волнообразное течение. Заболевание длится 1-6 мес.

Что такое лишай и какие источники заражения существуют?

Лишай является дерматологическим заразным заболеванием, которое включает в себя ряд инфекционно-аллергических патологий грибкового или вирусного характера, распространяющихся на кожных покровах. Возбудителями лишая бывают грибки или вирусы, которые, попадая в организм, начинают размножаться, приводя в результате к высыпаниям на коже.

Появиться лишай у детей может в любом возрасте – и у подростков, и у годовалого младенца, и даже у новорожденного, а также в любое время года. Однако дерматологи отмечают, что наиболее распространены случаи вспышек заболевания летом и осенью.

Первостепенную роль в борьбе с проблемой играет состояние иммунной системы. Наличие крепкого иммунитета минимизирует вероятность развития болезни у ребенка даже после контакта с зараженным человеком. Если иммунная система ослаблена, риск появления инфекционного дерматоза очень высок.

Кроме пониженного иммунитета к факторам, способствующим заражению лишаем, относятся:

  • частые вирусные заболевания или простуды;
  • травмирование кожных покровов;
  • несоблюдение элементарных правил гигиены;
  • проблемы в функционировании щитовидной железы;
  • предрасположенность к аллергии;
  • постоянная стрессовая обстановка;
  • регулярные нервные перенапряжения;

В большинстве случаев заразиться лишаем ребенок может от другого малыша или взрослого, являющегося носителем инфекции, а также от животных – таких домашних питомцев, как кошки и собаки. За счет устойчивости к высоким температурам возбудители заболевания способны длительный период существовать на поверхности бытовых вещей.

Лишай на лице

Особенно тяжело ребенку переживать появление лишая на поверхности лица. Это часто сопровождается сильным стрессом и постоянным психологическим давлением, вызванным недостатками внешности, пусть даже и временными. В это время нужно понимать не только, как определить лишай у ребенка, но и как с ним в это время общаться.

Важно объяснить, что ничего страшного в этом нет, и что дефект кожи пройдет, а потому не надо чувствовать себя хуже, чем дети вокруг.

Виды и симптомы заболевания

Существует несколько видов лишая у детей:

  • стригущий, или микроспория;
  • розовый;
  • опоясывающий;
  • отрубевидный, или цветной;
  • красный плоский.

Красный лишай у ребенка фото

Форма, цвет и локализация пятен зависит от разновидности.

Он наиболее распространен среди детей. Лишайные пятна появляются на коже, ногтях и в волосяной части головы. Первые проявления заметны спустя 5-10 дней с момента заражения, иногда инкубационный период продолжается до 4-6 недель.

На начальной стадии появляются овальные или круглые красные пятна, похожие на дерматит. Однако отличительной характеристикой является сильное шелушение, поверхность покрывается корочками и чешуйками. Лишай сопровождается невыносимым зудом. Ребенок расчесывает кожу до крови, из-за чего возникает жжение, вероятно присоединение бактериальной инфекции.

Микроспория бывает на волосистой части головы. Пятна идентичные, вокруг них могут образовываться мелкие пузырьки, волоски обламываются у корней.

В тяжелых случаях детский лишай может сопровождаться такой симптоматикой:

  • повышение температуры тела;
  • слабость, сонливость;
  • ухудшение аппетита;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • пиодермия.

Такие симптомы наблюдаются у детей с ослабленным иммунитетом.

Первые проявления можно заметить на туловище, в частности, на животе или груди. Сначала образуется материнская бляшка. Это розовое пятно 2-5 см в диаметре. По окончании инкубационного периода (7-10 дней) вокруг него образуются множественные высыпания до 2 см в диаметре. Они выглядят как шелушащиеся пятна с четкими контурами и красной каймой по контуру. Внешне похожи на медальоны.

Преимуществом этого вида лишая является незначительный зуд. Заболевание проходит самостоятельно спустя 1-1,5 месяца, но лучше начать лечение раньше этого срока.

Красный лишай у ребенка фото

Лишайные пятна преимущественно локализуются в верхней части туловища, на шее и голове. Их можно обнаружить даже под мышкой.

Оттенок пятен лишая на теле у ребенка варьируется от розово-желтого до коричневого или темно-бурого. Элементы постепенно увеличиваются в размерах, образуя крупные очаги.

Вызван вирусом герпеса. Этот вид лишая встречается у детей старше 10 лет. Появлению пятен на теле предшествует ухудшение самочувствия:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость;
  • онемение или покалывание в зоне будущих пятен.

Через несколько дней после появления таких симптомов на теле возникают мелкие пузырчатые высыпания до 5 мм в диаметре. Они наполнены прозрачной жидкостью, которая со временем становится мутной. Пузырьки засыхают, образуются корочки, которые со временем отпадают. После на их месте остаются пигментированные участки.

Особенность опоясывающего лишая в том, что высыпания локализуются в месте пролегания нервных окончаний. Их появление сопровождается жжением, онемением и покалыванием.

Последствия болезни:

  • серозный менингит;
  • энцефалит;
  • конъюнктивит;
  • стоматит;
  • иридоциклит;
  • неврит зрительного нерва;
  • невралгия.

Для профилактики осложнений важно своевременное лечение.

У детей встречается крайне редко. Для него характерно поражение кожи, слизистых и ногтей. На теле появляются красные пятна, наполненные жидкостью. Они зудят и болят, могут возникать на сгибательных поверхностях рук и ног, в подмышечных впадинах, на туловище.

Какой врач лечит лишай у детей?

Если у ребенка появилось пятно, похожее на лишайнеобходимо посетить дерматолога, миколога или инфекциониста. Врач назначит обследование и лечение.

При развитии осложнений может потребоваться консультация офтальмолога и невролога.

Под общепринятым термином “лишай” специалисты подразумевают целый ряд разновидностей дерматозов инфекционной природы. Каждый вид обладает своими характерными признаками и клинической картиной. По этой причине требуется индивидуальный подход в выяснении возбудителя и специфическое лечение. Узнать, как выглядит тот или иной вид дерматоза, можно по фото из интернета, но определить, какой именно лишай у ребенка, может исключительно дерматолог при осмотре.

Розовый лишай

Красный лишай у ребенка фото

Возбудителем этого типа дерматоза считается вирус герпеса, однако это предположение до конца не доказано. Часто он появляется вследствие переохлаждения, перенесенной инфекции ЖКТ или респираторной болезни, вакцинации. Передается при тактильном контакте или воздушно-капельным путем, в результате чего распространяется очень быстро.

При розовом лишае, или болезни Жибера, на начальной стадии появляется пятно розового цвета, размеры которого не превышают 3-5 см. В его центре присутствует незначительное шелушение. Постепенно темнея, оно становится желтым или коричневым, с розовой окантовкой по краям. Таких пятен одновременно может быть несколько на разных частях тела. Обычно это туловище или руки и ноги, но иногда их можно найти в области лица или шеи.

Красный лишай у ребенка фото
Розовый лишай

Спустя 1-2 недели с момента появления первого пятна или нескольких пятен появляются более мелкие пятнышки с бурой или желтой серединой. Их количество варьируется. Кроме специфических пятен у зараженных людей наблюдается зуд или болевые ощущения, а также симптомы, характерные для простуды. В редких случаях эта симптоматика отсутствует. Заболевание способно пройти самостоятельно без какой-либо терапии в течение двух месяцев.

Отрубевидный тип

Отрубевидный тип, известный как цветной (или солнечный), получил свои названия за счет того, что чаще всего он появляется в летний сезон в виде разноцветной сыпи, окрас которой меняется от бесцветного или бледно-розового до темно-коричневого. Несмотря на то, что у таких небольших пятен имеются четкие очертания, определенной формы у них нет. Без своевременной терапии они увеличиваются в размерах, соединяясь, покрывают большие участки кожи.

Дополнительными симптомами, сопровождающими цветной лишай, являются зуд и шелушение. Чаще всего его можно обнаружить в области груди, плеч, спины и живота. Это места, где скапливаются потовые железы. По этой причине этому типу больше подвержены люди с повышенной потливостью, избыточным весом и любящие посещать солярий.

Красный лишай у ребенка фото
Отрубевидный лишай

Возбудителем отрубевидного вида дерматоза являются три формы дрожжеподобных грибков. Инкубационный период у детей длится 2 недели с момента контактирования с грибковой инфекцией.

Опоясывающий

Опоясывающий тип заболевания появляется вследствие попадания в организм вируса ветряной оспы (Varicella Zoster) и чаще встречается у взрослых людей – у детей он проявляется как ветрянка. Место локализации – все тело, но в большинстве случаев это область ребер. Характерные симптомы при таком лишае:

  • образование маленьких пузырьков с бесцветной жидкостью внутри, которые в течение 3-4 дней лопаются, и на их месте остается корочка;
  • постоянный зуд;
  • острая боль;
  • повышение температуры.
Красный лишай у ребенка фото
Опоясывающий лишай

Красный (плоский)

В отличие от других видов, красному плоскому лишаю не характерна вирусная или инфекционная природа, он имеет аутоиммунное происхождение. Факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания, включают:

  • нервные нарушения;
  • регулярный стресс;
  • сильные эмоциональные переживания;
  • сбои в функционировании центральной и вегетативной нервной системы;
  • болезни печени и кишечника;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Красный плоский лишай начинается с появления на коже, слизистой оболочке или ногтях мелкой сыпи красно-коричневого цвета с фиолетовым оттенком, которая со временем переходит в эрозийную форму с пятнами, похожими на рисунки. Развивается заболевание долго – от месяца до полугода. Кроме наличия сыпи, красный плоский лишай сопровождается зудом и жжением.

Красный лишай у ребенка фото
Красный плоский лишай

Различают три подвида данного вида дерматоза, которые можно распознать по внешним признакам:

  • кольцевидный;
  • эрозивно-язвенный;
  • бородавчатый.

Чаще всего эта разновидность лишая встречается именно у детей. Возбудителем является грибок рода Trichophyton, носителями выступают животные. Заразиться можно после прямого контакта с инфицированным человеком или животным или от прикосновений к предметам, которые трогал больной. Инкубационный период может длиться от 6 дней до 3 месяцев.

Красный лишай у ребенка фото

Отличительная черта заболевания – место локализации круглых розовых пятен, которые шелушатся и сильно чешутся. В основном они появляются на кожных покровах головы под волосами. Как следствие, волосы редеют, а их длина не превышает пол сантиметра. К сожалению, рост волос в будущем не возобновляется.

  1. Папулы. Основной симптом при красном плоском лишае – появление на коже человека красновато-синюшных или фиолетовых папул (узелков) размером 2-4 мм. Форма папул – многоугольная, некруглая. В центре – небольшое вдавление, таким образом папула выглядит плоской. Со временем папулы покрываются небольшими чешуйками, но шелушение невыраженное, не такое как при псориазе. Чешуйки отделяются от основания с трудом. 
  2. Кожный зуд. Это признак обострения заболевания. В стадии ремиссии – зуда и папул нет, но могут остаться очаги повышенной пигментации (гиперпигментации).
  3. Симптом восковидного блеска: в проходящем свете папулы и бляшки имеют восковидный блеск.
  4. Симптом сетки Уикхема: при смазывании растительным маслом на поверхности крупных папул четко виден сетчатый рисунок (серые точки и полоски).
  5. Симптом Кебнера: появление новых высыпаний по ходу расчесов кожи – признак наличия выраженного кожного зуда.

Розовый

Стригущий лишай у детей

Стригущий лишай является самым распространенным среди детей грибковым заболеванием, поражающим кожу, волосы, ногти. От момента заражения грибком до появления симптомов лишая у детей может пройти от 5 дней до 6 недель. При поражении кожи образуются отграниченные круглые и овальные пятна красноватого цвета. Кожа на этих участках покрыта корочками и чешуйками, сильно шелушится; иногда выражены зуд и жжение.

Если стригущий лишай у детей поражает волосистую часть головы, это сопровождается образованием крупного очага облысения округлой формы, в границах которого волосы обломаны (как будто подстрижены) на уровне 4-8 мм от кожи головы. Вокруг основного очага могут располагаться мелкие, иногда многочисленные аналогичные очажки поражения.

У ослабленных детей стригущий лишай может протекать с лимфаденитом, повышением температуры, снижением аппетита, головной болью, пиодермией, фолликулитом и перифолликулитом головы.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей

Излюбленной локализацией отрубевидного лишая у детей служат «себорейные зоны» — волосистая часть головы и верхняя половина туловища. В дебюте заболевания вокруг устьев волосяных фолликулов появляются желтоватые точки, которые затем трансформируются в пятно розово-желтого (коричнево-желтого) цвета, покрытого отрубевидными чешуйками. Элементы постепенно разрастаются по периферии, сливаясь в более крупные очаги. При поскабливании чешуек возникает заметное шелушение.

Окраска пораженных участков может варьировать от светло-кремового до темно-бурого цвета, что послужило двоякому названию лишая у детей – отрубевидный или разноцветный. Зоны, пораженные лишаем, имеют свойство не темнеть от загара, что объясняет появление на коже у детей гипопигментированных участков.

Себорейный или атопический дерматит у детей, ассоциированный с возбудителем лишая — P. orbiculare (ovale), является риск-фактором формирования осложненных и резистентных к традиционной терапии форм.

Розовый лишай у детей

При типичной форме розового лишая на туловище ребенка вначале образуется первичный очаг — единичная материнская бляшка. Она имеет вид ярко-розового овального пятна размером от 2 до 5 см в диаметре. Примерно через 7 – 10 дней появляются множественные вторичные высыпания более мелкого размера (1-2 см), овальной формы. Для высыпаний характерно наличие шелушения в центре пятна и красная кайма, свободная от чешуек, – по периферии, отчего они напоминают медальон. Как правило, пятна, располагаются в естественных складках кожи (по линиям Лангера).

При поражении розовым лишаем детей может беспокоить небольшой зуд. Период высыпаний длится 4-6 недель, затем элементы самостоятельно бесследно исчезают. При постоянном раздражении пораженных участков кожи (мытье, трении об одежду, ультрафиолетовом облучении) высыпания могут инфицироваться, приводя к гнойным осложнениям — фолликулитам, импетиго, гидрадениту.

Красный плоский лишай у детей

Данная разновидность лишая у детей встречается крайне редко. При заболевании поражаются кожа, слизистые оболочки, редко – ногти. Дерматоз характеризуется мономорфной сыпью в виде плоских узелков ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, диаметром 2–3 мм. Красный плоский лишай сопровождается интенсивным зудом, лишающим детей сна. Сливаясь, узелки образуют небольшие бляшки с мелкими чешуйками на их поверхности.

Характерная локализация высыпаний при красном плоском лишае у детей — сгибательные поверхности предплечий, лучезапястные суставы, внутренние поверхности бедер, паховые и подмышечные области, слизистые оболочки рта.

Опоясывающий лишай у детей

Опоясывающий лишай (герпес) развивается у детей старше 10 лет и взрослых, перенесших в прошлом ветряную оспу. Появлению кожных высыпаний при опоясывающем лишае у детей предшествует гриппоподобное состояние – недомогание, познабливание, повышение температуры, ощущение жжения, онемения или покалывания по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.

Через 1-2 суток на эритематозно-отечном фоне появляются группы пузырьков размером 0,3-0,5 см, заполненные прозрачным содержимым. Сыпь располагается линейно, по ходу крупных нервных стволов и нервных ветвей. В период активных высыпаний отмечается высокая лихорадка, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва, лимфаденит. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет и подсыхает; на их месте образуются корочки, которые затем отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию. Выздоровление обычно наступает в сроки от 15 дней до 1 месяца.

При опоясывающем лишае у детей могут развиваться стоматит, конъюнктивит, кератит, иридоциклит, неврит зрительного и глазодвигательного нервов, невралгии. У ослабленных детей опоясывающий лишай может осложняться серозным менингитом, энцефалитом, миелитом.

Причины появления лишая

Заразиться лишаем ребенку просто. Достаточно погладить больное домашнее или уличное животное, а уже через несколько дней на теле можно обнаружить характерные проявления. Источниками болезни также могут стать больной ребенок, игрушки и предметы гигиены, которыми он пользовался, а также одежда.

Появляется лишай не сразу. Инкубационный период в среднем длится 5-7 дней, затем проявляются первые симптомы.

Начальным признаком лишая у детей является розовое пятно круглой или овальной формы с четко ограниченными контурами. Оно проявляется в месте соприкосновения грибка с кожей, чаще на открытых участках тела – на руках, ногах. Если ребенок обнимал зараженных котов или собак, то вероятно появление пятен на животе или на груди, и даже на подбородке.

Появившиеся пятна достаточно быстро размножаются. Они сливаются воедино, образуя обширные зудящие участки.

Лишай у детей

Отличительные симптомы лишая у детей:

  • шелушащаяся поверхность;
  • четкие границы пятен;
  • сильный зуд;
  • возвышение пятна над уровнем кожи;
  • появление розовых узелков и пузырьков;
  • серозные корочки.

В тяжелых случаях у ребенка повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы.

С учетом вызывающих их возбудителей, лишаи у детей делятся на грибковые и вирусные. Заражение детей лишаем обычно происходит в коллективах (детском саду, школе, лагере), общественных местах (бассейнах, банях, парикмахерских), при тесном контакте с животными (собаками, кошками), несоблюдении правил личной гигиены.

Стригущий лишай у детей имеет две разновидности микроспорию и трихофитию. Первая из них вызывается паразитическими грибками Microsporum canis; вторая — Trichophyton tonsurans. Основными носителями угрозы заражения стригущим лишаем для детей выступают больные грибковой инфекцией животные и люди. В ряде случаев заболевание передается через содержащие споры грибка предметы обихода и личные вещи (игрушки, мочалки, расчески, головные уборы).

Отрубьевидный или разноцветный лишай у детей относится к микозам кожи, вызываемым дрожжеподобным грибком трех видов — Pityrosporum orbiculare, P. Ovale или Malassezia furfur. Этот грибок нередко обитает на кожных покровах, не вызывая патологических изменений. Толчком для грибкового процесса могут послужить инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД), гормональные нарушения (сахарный диабет, коллоидный зоб, ожирение, болезнь Кушинга), гипергидроз, себорея, ревматизм, лимфогрануломатоз, лейкоз, наследственная предрасположенность. Разноцветный лишай малоконтагиозен и чаще встречается у детей в подростковом возрасте. Излюбленными местами обитания патогенных грибков служат участки кожи с большим скоплением потовых желез.

Розовый лишай у детей обычно возникает после перенесенных респираторных и кишечных инфекций, вакцинации, острых лихорадочных состояний. Причины заболевания точно не известны; предположительно возбудителем выступает вирус герпеса человека типа 7 (HHV7), а инфекция передается воздушно-капельным или контактным путем. Розовым лишаем заболевают дети и взрослые в возрасте от 10 до 35 лет.

Этиология красного плоского лишая также изучена недостаточно. В настоящее время рассматривается ряд теорий (наследственная, вирусная, иммуноаллергическая, неврогенная, интоксикационная).

Опоясывающий лишай у детей больше известен как опоясывающий герпес. Заболевание вызывается вирусом герпеса Varicella zoster, который также является возбудителем ветряной оспы. После перенесенной ветрянки вирус «дремлет» в нервных ганглиях и активизируется под воздействием неблагоприятных факторов. Серонегативные дети, контактировавшие с больным опоясывающим лишаем, могут заболеть ветрянкой.

Наибольшая заболеваемость грибковым лишаем среди детей отмечается в теплое время года; вирусным – в холодные сезоны. К возникновению лишая у детей предрасполагает ослабление иммунитета, недостаток витаминов, переутомление; наличие ОРВИ, аллергических реакций, вегетоневрозов, повышенной потливости, мелких повреждений кожи.

Чтоб понять, чем и как лечить лишай детям, нужно разобраться с источниками проблемы. Лишай появляется в следствии попадания определенного типа вирусов на кожу.

Происходит это от простейшего контакта, прямого или непрямого. Заразиться можно не только от других людей, но и от животных.

Особенно опасны в этом плане бродячие животные, которые не имеют медицинского наблюдения и ухода. Среди них лишай распространяется достаточно быстро, из-за чего могут заразиться много людей, в том числе и детей.

Слабый иммунитет может стать причиной заражения. Во многих случаях минимальный контакт может не представлять угрозы, потому что иммунитет организма быстро справляется с вирусом. После простуды, или серьезной болезни, организм ребенка может сильно ослабнуть, в следствии чего он станет более восприимчивым к внешним угрозам.

Сюда же можно добавить аллергию, повышенное потоотделение в жаркие периоды года, физические повреждения верхних слоев кожи и многое другое.

Чаще всего причинами, вызывающими данный вид дерматоза, становятся:

  • Контакт с зараженными детьми в местах скопления (сады, школьные учреждения, секции, детские лагеря);
  • Контакт с зараженными поверхностями в местах общего пользования (бани, парикмахерские, бассейны, больницы);
  • Тесный контакт с больными животными (существуют виды лишая передающиеся от котов и собак человеку);
  • Игнорирование детьми правил личной гигиены (отказ мыть руки после улицы или общественного транспорта, парикмахерской).

Большинство разновидностей лишая вызываются грибками. Некоторые виды грибков могут годами жить на коже человека, проявляясь лишь после определенного толчка: вирусного заболевания или снижения иммунитета ребенка.

Другие виды вредоносных микроорганизмов вызывают поражения кожи почти сразу после попадания в благоприятную для них среду.

Природа некоторых видов лишая изучена недостаточно, поэтому назвать точные причины их появления невозможно. Учеными выдвигаются несколько теорий: от наследственности до интоксикации.

Грибок-возбудитель дерматоза может передаваться не только при непосредственном контакте с больным, но и через его личные вещи: расчески, заколки, одежду или игрушки.

Помимо грибкового происхождения, лишай может быть вызван вирусом герпеса. В этом случае он считается инфекционным заболеванием.

Инфекционной разновидностью дети заболевают чаще в холодное время года, когда иммунитет ослаблен окружающей средой. Грибковый вид, напротив, проявляется чаще в теплое время.

для диагностики лишая у ребенка проводится бакпосев на флору

Этиология (причина) красного плоского лишая неизвестна!!!Патогенез (механизм развития) заболевания – аутоиммунный. То есть иммунные клетки организма начинают воспринимать клетки собственной кожи инородными, и начинают атаковать их. Почему так происходит – со 100% уверенностью никто не знает, то есть основной причины развития этого процесса никто не знает. Поэтому существует несколько теорий.

  1. Наследственные причины. Наследственная предрасположенность к заболеванию выше в семьях, где один или оба родителя страдают красным плоским лишаем. Статистически заболеваемость в таких семьях выше.
  2. Нейрогенная теория. Часто заболевание возникает после нервных стрессов и психических потрясений у человека.
  3. Инфекционная гипотеза. У некоторых пациентов проявления красного лишая возникали после вирусных или бактериальных инфекций. Например, после вирусного гепатита, после герпетической инфекции, после гриппа.
  4. Токсико-аллергические причины. Красный плоский лишай иногда возникает при длительном контакте с химическими веществами, с материалами для пломбировки кариозных полостей в стоматологии. Редко проявления болезни появляются после приема лекарственных препаратов, например, после массивного курса антибиотикотерапии.
  5. Заболевания ЖКТ, эндокринной системы: гастрит, энтероколит, панкреатит, сахарный диабет и т.д.

Нет, не заразен. При гистологических исследованиях какие-либо инфекционные агенты не найдены. То есть он не передается от человека к человеку.

Чем опасен лишай для детей?

По статистическим данным, лишаем болеют около 80% детей. Большинство его разновидностей не представляет серьезную опасность для детского организма, но только в том случае, если было проведено грамотное и своевременное лечение. В противном случае лишай может стать причиной многих неприятных последствий.

Например, воспалительный процесс на коже может распространиться на глаза или перейти в хроническую форму. Опоясывающий лишай опасен, тем, что если его не лечить, повышается риск развития постгерпетической невралгии, а в 5% случаев возможен двигательный паралич лица, слепота и даже потеря слуха. Опасность также заключается в распространении бактериальной или гнойной инфекции кожи по всему телу.

Розовый лишай

Это лишай получил свое второе название в честь Жибера – француза который его открыл. Он представляет собой угрозу для детей в возрасте от пяти до двенадцати лет. Считает достаточно опасным, поскольку очень легко и быстро передается между детьми.

Красный лишай у ребенка фото

Сначала появляется небольшое розовое пятно, которое начинает шелушиться. После этого вокруг него начинает появляться сыпь, которая расползается во все стороны. Это сопровождается достаточно сильным зудом, из-за которого дети часто расцарапывают пораженные места до крови, что очень опасно.

Особенности лечения в зависимости от возбудителя

Как лечить красный плоский лишай, если причина неизвестна? По современным рекомендациям, эффективное лечение болезни должно всегда включать несколько направлений.

В 99% случаев госпитализации в стационар не требуется. Лечение проводится под контролем дерматолога в домашних условиях и в поликлинике КВД.

Это может быть лечение вирусного гепатита, сахарного диабета, устранение действия токсического вещества, борьба со стрессом и т.д.

Местная терапия 

  1. Назначают кортикостероидные кремы и мази. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
    Мази: Фторокорт, Акридерм (читать про мазь Акридерм подробно), Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие.
    Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день – 4 недели. Повторный курс – только после согласования с врачом-дерматологом.
    Лечение кортикостероидами эффективно. По отзывам, признаки обострения болезни проходят уже через неделю. Но есть опасность побочных эффектов и эффекта «рикошета», когда после отмены глюкокортикоидов возникает рецидив болезни.
  2. Препараты на основе нафталана.
    Мазь и крем Лостерин, Нафтадерм.
    Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели. При необходимости курс повторяют после недельного перерыва.

Общая терапия

  1. Антигистаминные препараты – назначают, чтобы снять кожный зуд и уменьшить воспаление.
    Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст, тавегил, димедрол.
  2. Ретиноиды: Тигазон и Неотигазон, изотретиноин. Действие препаратов – тормозится избыточный рост клеток кожи, нормализуются процессы ороговения. Стабилизируются мембранные структуры клеток. Принимают неотигазон по 20-30 мг один раз в сутки во время еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца.
  3. Иммунодепрессанты – препараты, подавляющие иммунитет. Назначаются только врачом, и выписываются по рецепту. Используются при тяжелых формах красного плоского лишая, не поддающихся лечению другими средствами:
    — Кортикостероидные гормоны в капельницах и таблетках: преднизолон, дексаметазон и другие.
    — Цитостатики: Хлорохин, Гидроксихлорохин, Циклоспорин А.
    Эффект от применения иммунодепрессантов быстрый и стойкий, но и побочных эффектов много.
  4. Антибиотики – назначаются при наличии инфекционных и гнойных осложнений на коже у больных с красным лишаем.
  5. Седативная терапия (валериана, пустырник), гипноз, электросон. Снижение возбудимости нервной системы благоприятно действует на процесс выздоровления – оно всегда идет быстрее и эффективнее.
  6. Диета. Исключение аллергенных продуктов (чипсы, газировка, цитрусовые, мед и др), острых блюд, горячей пищи, алкоголя. Особенно важно соблюдение диеты при поражении слизистой полости рта.

Физиотерапия

  1. Используется в комплексном лечении красного плоского лишая.
  2. ПУВА-терапия. Используются препараты, имеющие эффект фотосенсибилизации на кожу – псоралены (например, Метоксален). Препарат дают пациенту либо в таблетках, либо в виде мази. Псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением.
    Происходит подавление избыточного размножение клеток эпидермиса и уменьшается инфильтрация кожи. В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.
    Положительный эффект от процедуры начинается на 4 день. На курс лечения необходимо 20-30 процедур ПУВА-терапии. По отзывам пациентов и врачей, эффективность процедуры – до 80% в комплексном лечении болезни.
    ПУВА-терапия не имеет эффекта привыкания, как, например, кортикостероидные мази и кремы.
  3. Фото-кабина для ПУВА-терапии

    Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

  4. Сероводородные и радоновые ванны, грязи.
  5. Магнитотерапия. Малоэффективная процедура. Может назначаться только в комплексе с остальными направлениями лечения.

Схема терапии лишая у детей зависит от вида инфекции и выраженности проявлений. Во всех случаях лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога. Заразные формы лишая требуют изоляции больного ребенка и временного прекращения контактов с ним других детей.

Лечение лишая у детей, вызванного грибковыми возбудителями, предполагает сбривание волос в зоне поражения, прием системных антимикотиков (гризеофульвина), обработку кожи противогрибковыми мазями, проведение общеукрепляющей витаминотерапии, иммуномодулирующей терапии. При сильном зуде кожи назначаются антигистаминные препараты, кортикостероидные мази. В случае поражения гибком волосистой части головы применяются лечебные шампуни на фунгицидной основе. Критерием излеченности при грибковых лишаях у детей служит трехкратный отрицательный анализ на грибы.

Терапия опоясывающего лишая у детей проводится противовирусными препаратами местного и общего действия (интерферон, ацикловир), анальгетиками, НПВС. Осуществляется смазывание очагов высыпаний зеленкой и другими дезинфицирующими растворами для предупреждения нагноительных осложнений. Очень эффективны при опоясывающем лишае у детей физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УФО, ультразвуковая терапия, электрофорез, диатермия, магнитное поле. При выраженном болевом синдроме проводятся новокаиновые блокады, рефлексотерапия.

Важным моментом является строгое соблюдение правил гигиены (регулярная смена белья и одежды ребенка, их стирка и проглаживание; недопущение расчесывания элементов; дезинфекция предметов личной гигиены), временное исключение общих водных процедур, гипоаллергенное питание.

Диагностика данного вида дерматоза проводится визуально и путем взятия соскобов с кожи на грибки и вирусы, могущие стать причиной лишая. Лечение направлено, в первую очередь, на устранение причин заболевания. Для устранения симптомов проявлений лишая применяются противоаллергические и кортикостероидные средства.

В целях предотвращения заражения окружающих, больного ребенка изолируют в обязательном порядке.

Народные средства в случае с лишаем недопустимы. Их применение может усугубить состояние и привести к еще большим поражениям кожи и другим осложнениям.

Из общих рекомендаций по терапии:

  • Предпочтительно ношение ребенком одежды из натуральных хлопчатобумажных тканей. Они не задерживают влагу и позволяют коже дышать.
  • Проведение влажной уборки в комнате заболевшего ребенка каждый день.
  • Дезинфекция игрушек и личных вещей пациента.
  • Важно не допускать намокания пятен на коже;
  • Выпускать ребенка на улицу в дневное время не рекомендовано: прямое воздействие солнечных лучей приводит к распространению заражения.
  • Предотвращение расчесывания лишайных пятен.

В основе мази деготь, трибромфенолята висмута, комплекс висмута оксида. Форма выпуска препарата – линимент. Это средство чуть более жидкое, чем мазь. Оно удобнее для нанесения на пораженные участки. Мазь Вишневского не стоит применять людям с аллергией на компоненты препарата и тем, у кого имеются тяжелые нарушения функций почек.

Препарат на основе одноименного действующего вещества. Форма выпуска может быть в таблетках, мазях, растворах. Применяется, в основном, при опоясывающем лишае. Таблетки не рекомендованы к приему детьми до 2 лет, беременным и кормящим женщинам. Людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата также не следует применять Ацикловир.

В основе препарата – оксид цинка. Широко применяется при дерматитах, опрелостях и других поражениях кожи. Обладает ранозаживляющим, противовирусным и противовоспалительным действием. Противопоказанием к применению цинковой мази может стать только гнойно-воспалительное поражение кожи и аллергия на препарат.

При опоясывающем виде заболевания лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры:

  • Ультразвук;
  • Магнитное поле;
  • Соллюкс;
  • Электрофорез;
  • УФО;
  • Рефлексотерапия.

При сильных болях может понадобится новокаиновая блокада.

Адекватное лечение лишая у детей и взрослых способен назначить только врач, поставив точный диагноз. Основное направление терапии напрямую зависит от типа возбудителя заболевания.

Кроме основных препаратов, врач может дополнить терапию дополнительными средствами – специальными мазями и гелями, которыми нужно мазать непосредственно пораженные участки кожи, и антигистаминными, жаропонижающими, противовоспалительными и обезболивающими лекарствами для снятия сопутствующих симптомов. В этот период не лишним будет прием препаратов, укрепляющих иммунную систему.

Не все виды лишая требуют медикаментозного лечения – использования мазей и гелей – и обычно проходят самостоятельно. Однако если возбудителем дерматоза является вирус или грибок, без лекарственных препаратов не обойтись:

  1. Противовирусные. К ним относятся Ацикловир, Кагоцел, ректальные суппозитории Виферон.
  2. Интерфероны. Среди них можно выделить Анаферон и Рибомунил.
  3. Противогрибковые. Например, Ламизил или мазь Синафлана.
  4. Антигистаминные. Это Супрастин, Тавегил, Эриус и Зодак.
  5. Жаропонижающие и противовоспалительные. Нурофен, Парацетамол, Найз.
Красный лишай у ребенка фото
Для лечения лишая у грудничков применяются противовирусные суппозитории Виферон

То, сколько времени займет курс лечения лишая, зависит от вида заболевания, его стадии развития и назначенных медикаментозных препаратов. На начальном этапе, когда родители обратились за помощью к специалисту при появлении первых симптомов, вылечить лишай можно за несколько дней.

Например, средний курс лечения противовирусными препаратами составляет 7 дней. Если же болезнь была запущена, то терапия может растянуться на несколько месяцев.

Красный лишай у ребенка фото
На начальной стадии лишай лечится очень быстро

К сожалению, от лишая не застрахован никто. Родители могут обнаружить его даже у грудного ребенка. Необходимость медикаментозного лечения определяется врачом в соответствии с возрастом крохи. Также при лишае у маленького ребенка нужно соблюдать некоторые правила:

  • часто менять постельное белье и нательную одежду;
  • отдельно стирать детские вещи, обязательно пропаривать их и гладить;
  • надевать одежду из хлопка;
  • делать ежедневную влажную уборку в комнате больного с дезинфицирующим средством;
  • дезинфицировать игрушки и личные вещи несколько раз в сутки;
  • не давать расчесывать пятна на попе, носу, щеке и других доступных малышу частях тела;
  • придерживаться гипоаллергенного питания;
  • не мыться, чтобы не мочить пораженные участки – в таком случае хватит обтирания;
  • убрать ковры и другие накопители пыли, чтобы споры не могли размножаться.

Стригущий лишай

Не просто так получил такое название, ведь чаще всего он проявляется как раз в волосяном покрове на голове. Как только его обнаружите, надо сразу начинать думать, как быстро и легко вылечить ребенку лишай этого типа. Важна своевременная реакция.

Источником является грибок, который проходит инкубационный период в организме в течении двух недель. После этого начинают появляться первые симптомы на коже головы, рук, туловища и других частей тела.

Кожа в это время постепенно начинает шелушиться, что со временем переходит в активное состояние. Часто передается от животных больных этим лишаем.

Возможные осложнения

Последствиями могут стать:

  • стоматит;
  • пиодермия;
  • кератит;
  • энцефалит;
  • неврит зрительного нерва;
  • конъюнктивит;
  • менингит;
  • миелит;
  • паралич лица;
  • невралгия;
  • перифолликулит головы;
  • гнойные воспаления кожных покровов;
  • гидраденит;
  • импетиго;
  • гангрена;
  • атопический дерматит;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • гнойное инфицирование, распространяющееся по телу;
  • распространение бактериальной инфекции.

Гипертрофическая и эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая в 3% случаев малигнизируется, то есть перерождается в плоскоклеточный рак.

Профилактические меры

Красный лишай у ребенка фото

Полностью исключить возможность заражения лишаем невозможно. Однако простые рекомендации позволят минимизировать риск и избежать длительного и мало приятного лечения:

  • Соблюдать правильную гигиену ребенка — мыть руки после прогулки, игры с домашними питомцами, регулярное купание. Антибактериальное мыло не рекомендуется даже для мытья рук здорового малыша.
  • Объяснить малышу, что не обязательно гладить и брать на ручки котят и щенят на улице. Помимо лишая они могут «наградить» куда более серьезными заболеваниями.
  • Привить ребенку привычку пользоваться только своей зубной щеткой и личным полотенцем.
  • Малыши любят рассматривать и трогать какие-либо болячки друг у друга. Здесь родителям в помощь дар красноречия и доходчивое разъяснение.
  • Одежда ребенка в идеальном варианте должна быть х/б. Синтетика не впитывает пот и создает прекрасную среду для размножения грибков.
  • Лечение хронических очагов инфекции, регулярный медконтроль при эндокринных заболеваниях.

Метки:грибковые лишай ребенок

https://www.youtube.com/watch?v=GEb79kpsUVk

Лучшей профилактикой лишая у ребенка является:

  1. Исключение контакта с дворовыми, бездомными животными и посторонними вещами. Нужно объяснить крохе, что играть с кошками, собаками и чужими игрушками на улице нельзя.
  2. Чистые ладони. С детства важно приучить малыша мыть руки после уличных прогулок и перед едой.
  3. Обработка ран, ссадин и царапин антисептиками.
  4. Влажная уборка и проветривание. В доме, где растут дети, необходимо регулярно мыть пол, вытирать пыль и проветривать помещения. Так обеспечиваются оптимальные условия для здоровья и нормального развития малышей.
  5. Регулярная стирка и глажка постельного и нательного белья.
  6. Укрепление иммунитета. Для этого следует обеспечить полноценное питание, богатое минералами и витаминами, поддерживать нормальную физическую активность крохи, больше быть с ним на свежем воздухе, заниматься закаливанием.
  7. Карантин. Если в доме есть человек с лишаем, требуется исключить прямой контакт с ним.
  8. Минимум стрессов и переживаний.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector