Кетонал кеторол кетанов отличия

Противопоказания на Кетанов

Показания к применению у таблеток и раствора Кеторол совершенно одинаковые, а выбор лекарственной формы, оптимальной в каждом конкретном случае, осуществляется на основании состояния пациента, необходимой скорости эффекта и возможностях лечебно-профилактического учреждения. Так, при необходимости получения быстрого обезболивающего эффекта рекомендуется использовать раствор Кеторол.

Итак, показанием к применению для таблеток и уколов Кеторол
является купирование болевого синдрома любой локализации и степени выраженности. Это означает, что таблетки или уколы можно применять для устранения зубной, головной, менструальной , мышечной, суставной, костной боли, а также послеоперационных болей, болей при онкологических заболеваниях и т.д. Следует знать, что Кеторол предназначен только для купирования острых болей, но не для лечения хронического болевого синдрома.

Показаниями к применению геля Кеторол
являются следующие состояния:

  • Травмы (ушибы , воспаления мягких тканей, повреждения связок, бурсит , тендинит , синовит и др.);
  • Боли после травмы;
  • Боли в мышцах и суставах;
  • Ревматические заболевания (подагра , псориатический артрит , анкилозирующий спондилит).

При использовании любой формы Кеторола необходимо помнить, что препарат только купирует боль, но не устраняет ее причину и не лечит основное заболевание, ставшее причиной появления неприятного симптома .

Непродолжительное применение с целью устранения выраженного болевого синдрома
:

  • в послеоперационном периоде (в хирургии, гинекологии, ортопедии и трематологии, урологии);
  • при травмах.

Показания к применению включают также обезболивание при зубной боли
, почечной
и печеночной колике
, при отите
, ишиалгии
, остеоартрите
, радикулите
, остеохондрозе
, при онкологических заболеваниях
.

  • повышенная чувствительность;
  • «аспириновая»
    астма
    ;
  • ангионевротический отек
    ;
  • бронхоспазм
    ;
  • гиповолемия;
  • язвенные поражения ЖКТ
    ;
  • пептические язвы
    ;
  • гипокоагуляция;
  • печеночная
    или почечная недостаточность
    ;
  • геморрагический инсульт
    ;
  • геморрагический диатез
    ;
  • беременность, кормление грудью;
  • возраст до 16 лет.

Противопоказания включают также применение препарата во время хирургических операций, поскольку имеется высокий риск кровотечения. Не применяется также для лечения хронических болей.

Препарат Кеторол в таблетках помогает от болевого синдрома разной локализации и разнообразного происхождения. При этом надо учесть, что давать препарат можно только в качестве симптоматического средства, ведь он не оказывает влияния на течение основного заболевания. В отдельных случаях НПВС могут маскировать симптомы патологии, чем затягивают начало приема этиотропных препаратов (это наиболее актуально при инфекционном процессе).

Препарат несет мощное анальгезирующее действие, его целесообразно использовать от боли сильной и средней тяжести при:

  • кариесе, пульпите, болезнях десен, сопровождающихся болевым синдромом;
  • удалении зуба, проведении стоматологических операций;
  • головной боли, мигрени;
  • поражении позвоночника при остеохондрозе, ревматизме, радикулите, при возникновении прострелов;
  • травмах связок, мышц, переломах костей, травмировании суставов.

Лекарство нередко применяется для снятия боли при артрозе, артрите суставов. По действию оно сильно отличается от такового у гормональных препаратов или анестетиков (например, у Дексаметазона и Лидокаина) – действует лишь на протяжении нескольких часов, не более. Также Кеторол назначают от боли у онкологических больных, после операций, при невралгии, болезненных менструациях.

К кеторолаку прилагается инструкция по применению, которая запрещает назначать медикамент и его аналоги в следующих случаях:

  • Болезни кроветворной системы.
  • Непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Нарушения в функционировании печени.
  • Воспаления слизистой кишечника.
  • Аортокоронарное шунтирование в недавнем времени.
  • Почечная недостаточность тяжелой стадии.
  • Язва.
  • Гиперкалемия.

Аннотация

Кетонал кеторол кетанов отличия

Лекарственный препарат Кеторол (на латыни «Ketorol», международное непатентованное название (МНН) «Кеторолак») оказывает противовоспалительное действие и обезболивающий эффект. Также ему свойственно жаропонижающее и анальгетическое воздействие.

Форма выпуска Кеторола – таблетки, мазь, гель для наружного применения, раствор для инъекций (способ введения — внутримышечно и внутривенно).

В состав одной таблетки включено:

  • действующее вещество – кеторолака трометамин 10 мг;
  • дополнительные вещества – лактоза, кукурузный крахмал, магния стеарат, гипромеллоза, оксид титана, прочие.

Раствор для инъекций (1 мл) содержит:

  • кеторолака трометамин 30 мг;
  • дополнительно – спирт, натрия хлорид, динатрия эдетат, вода для инъекций, октоксинол и т.д.

Сколько стоит препарат зависит от страны, города, аптеки. Средняя цена таблеток (20 шт.): Украина – 40 грн, Россия -50 руб ; гель: Украина – 65 грн, Россия -210 руб. ; ампулы (10 шт): Украина – 105 грн., Россия – 140 руб.

Это что наркотик?

Это НПВС — нестеройдное противовоспалительное средство. Однако при сильной передозировке могут возникать симптомы схожие с приемов наркотических средств. Не допускайте передозировки, ведь это опасно для жизни.

Аналоги

В поисках более дешевых и действенных лекарств многие покупают аналогичные препараты, то есть схожие по действующим веществам и влиянию на организм.

Основными заменителями Кеторола являются:

  • Кетанов;
  • Диклофенак;
  • Кетонал;
  • Кетопрофен;
  • Ультрафастин гель.

Аналоги также продают в виде таблеток, капсул и ампул. Наиболее низкую цену имеют кетопрофен и диклофенак.

Оба препараты очень схожи, ведь относятся к одной фармакологической группе, только выпускаются разными производителя. Основное отличие – они имеют разные активные вещества. Кеторол основан на кеторолаке, кетонал – на кетопрофене.

Кетанол можно принимать регулярно по необходимости, он хорошо усваивается организмом, а прием кеторола лучше ограничить, так как при злоупотреблении может привезти к кровотечениям в желудке или кишечнике. Хотя при сравнении инструкции обоих лекарств, кетонал имеет больший перечень побочных эффектов.

Данный препарат в таблетках необходимо пить одноразово для снятия боли. При обострении болевого синдрома рекомендуется применять не более 4 таблеток по 10 мг за сутки и по продолжительности не более 5 дней.

При травмах, ушибах, радикулите используют гель наружного применения. Его наносят на сухую очищенную кожу не более 4 раз сутки с интенсивностью более 4 часов.

Кеторол уколы: инструкция по применению

Раствор для инъекций вводится внутримышечно в минимально эффективной дозе, которая определяется лечащим врачом, а также в зависимости от реакции организма больного.

В случае укола внутримышечно один раз больным до 65 лет делается укол в дозировки 10-30 мг, людям старше этого возраста или с заболеваниями почек доза не должна превышать 15 мг.

При регулярном применении Уколов Кеторола дозы остаются теми же, интервал между уколами должен составлять 4-6 часов, общая продолжительность курса – не более 5 дней.

Препарат не рекомендуется применять детям до 16 лет.

При беременности Кеторол назначают?

При беременности, грудном вскармливании и лактации прием препарата категорически запрещен.

Можно ли использовать Кеторол для обезболивания животных?

Что применять, если обычные обезболивающие не помогают?

Кетонал кеторол кетанов отличия

Кеторол является довольно сильным препаратом. Уже если он не помогает, но есть острая необходимость принимать обезболивающее, если назначит врач (по рецепту), то можно использовать более сильные препараты.

Лекарство Кеторол имеет такие противопоказания:

  • аллергические реакции на действующее вещество;
  • эрозии или язвы желудка;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • геморрагический инсульт;
  • беременность, лактация, при кормлении грудью;
  • прием до 16 лет;
  • при хирургический операциях (из-за риска кровотечения);
  • осторожно – при астме, сердечной недостаточности, холецистите, активном гепатите, полипах слизистой.

При передозировке возможны такие реакции организма:

  • тошнота и/или рвота;
  • образование язв желудка;
  • ухудшение работы почек;
  • абдоминальные боли.

При передозировке необходимо незамедлительно промыть желудок, выпить активированный уголь или его производные, обратиться за помощью в больницу.

Побочные действия

Максимальный процент проявления побочных действий при приеме препарата Кеторол составляет 3%.

Наиболее сильные побочные действия следующие:

  • пищеварительная система – гастралгия, диарея;
  • мочевыделительная система – острая почечная недостаточность, боли в пояснице, частое мочеиспускание;
  • центральная нервная система – головная боль, сонливость, головокружение;
  • кожные покровы – сыпь, пурпура;
  • прочее – отеки при местном применении, повышенная потливость, лихорадка.

В чем разница?

Если вы зададитесь вопросом «Кетанов или Кеторол – что лучше?», то, изучив инструкции к препаратам, поймете, что эти лекарства являются аналогами. Они принадлежат к фармакологической группе НПВС и содержат в своей основе одно и то же действующее вещество — кеторолак
.

Кетанов выпускается в форме таблеток для перорального применения и раствора для инъекций. Отличие Кеторола от Кетанов в том, что его производят не только в вышеуказанных формах, но также в виде геля для наружного применения.

Кетонал кеторол кетанов отличия

Производителем препарата Кеторол является индийская фирма Dr. Reddys Laboratories Ltd , тогда как Кетанов выпускает другая индийская фирма – Ranbaxy Laboratories Limited.

  1. 10 мг в таблетках Кетанов и Кеторол;
  2. 30 мг/мл в растворе Кетанов и Кеторол;
  3. 2% в геле Кеторол.

Эти лекарства являются аналогами. Они принадлежат к фармакологической группе НПВС и содержат в своей основе одно и то же действующее вещество — кеторолак
.

Кетанов выпускается в форме таблеток для перорального применения и раствора для инъекций. Отличие от Кетанова в том, что его производят не только в вышеуказанных формах, но также в виде геля для наружного применения.

Производителем препарата Кеторол является индийская
фирма Dr. Reddys Laboratories Ltd, тогда как Кетанов выпускает другая индийская
фирма – Ranbaxy Laboratories Limited.

Концентрация действующего вещества (кеторолака) составляет:

  1. 10 мг в таблетках;
  2. 30 мг/мл в растворе;
  3. 2% в геле (Кеторол).

20 таблеток по 10 мг

Эти лекарства являются аналогами. Они принадлежат к фармакологической группе НПВС и содержат в своей основе одно и то же действующее вещество — кеторолак
.

Показания к использованию препарата

В настоящее время большинство из нас думают, что обращаться за помощью к докторам по каждому поводу нет никакой нужды. Ведь от каждой болезни есть лекарственный препарат, будь то боли в животе или кашель. Чаще всего люди имеют при себе обезболивающие средства, такие как Кетонал и Кетанов. В чем разница между ними, мы расскажем более подробно для того чтобы точно знать особенности и свойства каждого препарата.

Оба препарата относятся к негормональным лекарствам ненаркотического действия, предназначенные для снятия воспаления, обезболивания и жаропонижения. Они могут быть, как в таблетках, так и в каплях или же мазях и гелях. Как правило, врачи назначают эти средства в таких случаях:

  • При терапевтическом лечении недугов опорно-двигательного аппарата воспалительного характера:
    1. Остеоартроз;
    2. Ревматоидный артрит;
    3. Подагра;
    4. Невралгия;
    5. Псориатический артрит;
    6. Болезнь Бехтерева.
  • Для снятия болевых ощущений:
    • Мигрень и острая боль во всех частях головы;
    • Сильной зубной боли;
    • Во время лечения онкологических болезней;
    • После хирургических операций;
    • Во время почечных коликов;
    • При радикулите;
    • При боли в мышцах;
    • При вывихах и переломах.

Следует отметить, что данные лекарства можно употреблять независимо от степени и выраженности болевых симптомов разного происхождения. Наиболее популярными остаются кремы и гели, которые быстро впитываются в кожу и оказывают хорошее противовоспалительное действие, они быстро снимают боль .

Любое использование Кетонала или Кетанова настоятельно рекомендуется начинать только после консультации с врачом и изучения им жалоб и симптомов пациента.

Данные препараты могут быть категорически противопоказаны в ряде следующих болезней и физических состояний:

  • Аллергические реакции в виде ринита или крапивнице вследствие передозировки аспирином, диклофенаком или ибупрофеном;
  • Язва желудка;
  • Воспалительные процессы в кишечнике;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Нарушения работы почек и печени;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Внутренние кровотечения разной степени тяжести независимо от их локализации;
  • Дисфункция пищеварительной системы;
  • С 28-ой недели беременности;
  • Период лактации;
  • Детям до 16 лет;
  • Индивидуальная непереносимость составных компонентов лекарств.

Учитывая общее состояние здоровья, а также общее состояние человека, доктор может существенно уменьшить дозу приема лекарства. Как правило, это происходит если у пациента наблюдается:

  • Вегетососудистая дистония;
  • Вирусные гепатиты;
  • Почечная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Алкогольная зависимость.

Любое ограничение в употреблении таблеток, мазей или капель будет зависеть от индивидуальных особенностей организма. Также следует учитывать, что эти лекарства эффективны для временного обезболивания и их нельзя принимать для устранения хронический болей.

Самым основным отличием одного препарата от другого являются разные действующие вещества в их составе . В Кетонале — это кетопрофен, в Кетанове — кетаролак. Несмотря на то, что оба компонента по своей эффективности сопоставимы с морфием, Кетонал быстрее выводится из организма в процессе метаболизма, а, соответственно, и количество возможных побочных эффектов намного меньше . Такое свойство позволяет назначать лекарство пожилым людям.

Еще одним существенным различием является то, что Кетонал может быть представлен в виде капсул, таблеток, а также геля или свечей для наружного применения. Это означает, что лекарство можно принимать совместно с другими препаратами при относительно небольших дозах для приема преорально.

Говоря об эффективности ‒ действие Кетанова наступает через 40 минут после приема внутрь и достигает наилучшего эффекта через два часа, в то время как его аналог в основном используется для снятия хронической длительной боли.

Поскольку лекарства относятся к одной фармакологической группе, побочные эффекты у них преимущественно одинаковые:

  • Расстройство желудка;
  • Повышенная утомляемость;
  • Головные боли и головокружение;
  • Увеличение веса;
  • Отеки рук, ног и лица;
  • Сильное потоотделение.

В отдельных случаях у пациента могут наблюдаться боли в животе и рвота. В зависимости от причины симптомов имеют место повышение артериального давления, сопровождающееся сильной одышкой и дисфункцией органов слуха. Кроме этого может наблюдаться аллергические риниты и крапивница.

При чрезмерном употреблении таблеток может произойти передозировка, которая проявляется рвотой, галлюцинациями, сонливостью, а в случае сильного отравления может развиться язва желудка.

Поскольку каждый человек по своей природе уникален, то и лекарственные средства будут действовать на каждого по-разному. Выбор необходимого препарата, а также его формы будет зависеть от симптоматики заболевания, а также после изучения специалистом необходимых анализов и результатов обследования.

Для устранения головной или зубной боли лучше всего использовать Кетанов в виде таблеток или порошка. Он быстро снимет симптомы, а в случаях сильной боли можно применять лекарство каждые 3-4 часа.

Для наружного применения хорошо подойдет Кетонал в виде мази или геля. Он снимет отек и боли в суставах и мышцах. Рекомендуется наносить на пораженные участки тела два раза в день, а уже через 3-4 дня можно будет почувствовать результат.

Перед покупкой в аптеке вам могут посоветовать и Кетонал, и Кетанов. В чем разница в применении этих препаратов лучше всего узнать во время консультации у специалиста. Ведь правильное и грамотное использование лекарств способствует скорейшему выздоровлению.

Какое обезболивающее сильнее Кетанов, Кеторол, Кетонал?

  1. Дексалгин. Читаем инструкцию. Консультируемся с врачом.
    И еще — «боль» понятие растяжимое. Боль от пульпита и боль от, предположим, дизентирии- вещи, ИМХО, разные:-))))
  2. Тромодол
  3. В-во одно и тоже. Произовдители разные.
  4. ОТВЕТИТ ВРАЧ
  5. Это одно и тоже, то есть аналоги, которые выпускают разные фармацевтические компании:)))
  6. Это лекарства одной группы, приблизительно одинакового обезболивающего эффекта.. . Диклофенак — по слабее.
  7. Кетанов и Кеторол — в их состав в качестве активного вещества входит КЕТОРОЛАК.
    Кетонал — действующее вещество: КЕТОПРОФЕН.
    Так что это не аналоги.
    У Кетанова и Кеторола имеется очень выраженное и мощное обезболивающее действие, весьма умеренное противовоспалительное и незначительное жаропонижающее. Болеутоляющее действие буквально «затмевает» остальные эффекты, и поэтому препарат используется в качестве ненаркотического, очень сильного обезболивающего средства. По сравнению с другими препаратами группы НПВС, анальгетический эффект Кетанова сильнее в десятки или даже сотни раз.
    Терапевтический эффект Кетанова обусловлен способностью активного вещества блокировать работу фермента циклооксигеназы, который осуществляет синтез простагландинов веществ, провоцирующих развитие воспаления, повышение температуры и ощущение боли. То есть, под действием Кетанова прекращается выработка веществ, провоцирующих ощущение боли, что купирует болевой синдром любого происхождения и локализации.
    Кетонал — наиболее сильно выражено обезболивающее и противовоспалительное действие, а жаропонижающее несколько слабее.
    Отличительной особенностью Кетонала является широкий спектр обезболивающего действия, который заключается в воздействии как на центральные, так и периферические нервные волокна, отвечающие за восприятие болевого импульса. Именно поэтому Кетонал является высокоэффективным обезболивающим препаратом при наличии боли в различных периферических тканях и органах, таких, как суставы, кожа, связки, мышцы, вены, лимфатические и кровеносные сосуды. За счет уменьшения воспалительной реакции Кетонал не только купирует боль при заболеваниях суставов, но и уменьшает утреннюю скованность и припухлость, увеличивая объем движений.
  8. все почти одинаковы.. лучше баралгинчику проколоть или трамал-но он оп рецепту
  9. а это все одно и тоже.. .
    кетанов лучше помогает, лично мне.
  10. Зачем писать название препаратов которые предпочитаете вы? Вопрос был конкретный! А по поводу «заткнуть рот организму», причины боли бывают разные, мужу выписали уколы кетонала при вывихе сустава и тут без него не обойтись! Тем более что данный препарат имеет большой спектр действия, от обезболивания до снятия отека!
  11. Кетопрофен.
  12. Мне кетонал нравится. И кетанов. Но последний по моему на меньший срок помогает. Баралгин на меня почти не действует, снимает острую боль, а тупая остается.
  13. все одинаковые доза расчитывается на вес и не забывайте от данных обезбаливающих в больших дозах может вызваться кровотечение желудка мне недавно так врач обьяснил
  14. а смысл. боль—это голос нашего организма. рот заткнуть.
  15. эти обезболивающие действуют одинаково рассчитаны на двенадцать часов затем можно выпить еще дозу в основном применяются от зубной боли а для головы можно выпить другое лекарство например темпальгин а для обезболивания если сильный ушиб то можно выпить баралгин
  16. это аналоги
  17. я всегда пользуюсь КЕТАНОВ от головной боли.

В качестве средства, потенциирующего эффект анестетиков

Нестероидное ПротивоВоспалительное Средство с выраженным анальгезирующим действием

НПВС. Кеторолак оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [ ]R-энантиомеров, при этом анальгезирующее действие обусловлено [-]S-энантиомером.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхание, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.

Кетонал кеторол кетанов отличия

После в/м введения и приема препарата внутрь начало анальгезирующего действия отмечается соответственно через 30 мин и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч.

После приема внутрь кеторолак хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 40 мин после приема препарата натощак в дозе 10 мг и составляет 0.7-1.1 мкг/мл. Богатая жирами пища снижает Cmax кеторолака в крови и задерживает время достижения Cmax на 1 ч.

После в/м введения кеторолак быстро и полностью всасывается из места инъекции в системный кровоток. После в/м введения препарата в дозе 30 мг Cmax в плазме крови составляет 1.74-3.1 мкг/мл, в дозе 60 мг — 3.23-5.77 мкг/мл, время достижения Cmax соответственномин имин.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. При гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается.

Время достижения Css при парентеральном и пероральном введении — 24 ч при назначении препарата 4 (выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении препарата в дозе 15 мг — 0.65-1.13 мкг/мл, в дозе 30 мг — 1.29-2.47 мкг/мл; после приема внутрь препарата в дозе 10 мг — 0.39-0.79 мкг/мл. Vd составляет 0.15-0.33 л/кг.

Кетонал кеторол кетанов отличия

Проникает в грудное молоко. При назначении препарата в дозе 10 мг 4 Cmax в грудном молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7.3 нг/мл, через 2 ч после приема второй дозы Cmax составляет 7.9 нг/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды и р-гидроксикеторолак.

Выводится почками (91%) и через кишечник (6%). Глюкурониды выводятся с мочой.

Т1/2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5.3 ч (3.5-9.2 ч после в/м введения препарата в дозе 30 мг и 2.4-9 ч после приема внутрь в дозе 10 мг).

Общий клиренс составляет при в/м введении препарата в дозе 30 мг — 0.023 л/кг/ч, при приеме внутрь в дозе 10 мг — 0.025 л/кг/ч.

У больных с почечной недостаточностью Vd кеторолака может увеличиваться в 2 раза, а Vd R-энантиомера — на 20%.

Т1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых пациентов. Функция печени не оказывает влияния на Т1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме кровимг/л (мкмоль/л) Т1/2 составляет 10.3-10.8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13.6 ч.

Общий клиренс у пациентов с почечной недостаточностью при концентрации креатинина в плазме кровимг/л при в/м введении препарата в дозе 30 мг — 0.015 л/кг/ч (0.019 л/кг/ч — у пожилых пациентов), при приеме внутрь в дозе 10 мг — 0.016 л/кг/ч.

Не выводится при гемодиализе.

  • болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (в т.ч. боли в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях).

Таблетки Кеторол назначают внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократно — в дозе 10 мг, при повторном приеме — по 10 мг до 4 раз в сутки в зависимости от выраженности боли. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

Продолжительность курса лечения при приеме внутрь не должна превышать 5 дней.

Раствор для инъекций вводят глубоко внутримышечно в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли и реакцией больного. При необходимости одновременно можно дополнительно назначить опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах.

Взрослым в возрасте до 65 лет препарат назначают внутримышечно в доземг однократно или в зависимости от тяжести болевого синдрома помг каждые 4-6 часов.

Пожилым пациентам в возрасте старше 65 лет или с нарушениями функции почек препарат назначают внутримышечно в доземг однократно или в зависимости от тяжести болевого синдрома помг каждые 4-6 ч.

При внутримышечном введении максимальная суточная доза для больных в возрасте до 65 лет — 90 мг, для больных старше 65 лет или с нарушениями функции почек — 60 мг.

Продолжительность курса лечения при парентеральном введении не должна превышать 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода для больных в возрасте до 65 лет не должна превышать 90 мг, для больных в возрасте старше 65 лет или с нарушениями функции почек — 60 мг. При этом доза препарата для приема внутрь в день перехода не должна превышать 30 мг.

Часто — более 3%, менее часто — 1-3%, редко — менее 1%.

Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения ЖКТ) — гастралгия, диарея; менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением — абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитический уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, сонливость, редко — асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз, снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).

https://www.youtube.com/watch?v=QkmUB3DSkVU

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение АД; редко — отек легких, обморок.

Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.

Со стороны системы свертывания крови: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

Дерматологические реакции: менее часто — кожная сыпь (включая макуло-папулезную сыпь), пурпура; редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, отек и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

Кетонал кеторол кетанов отличия

Местные реакции: менее часто — жжение или боль в месте введения.

Прочие: часто — отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, увеличение массы тела; менее часто — повышенная потливость; редко — отек языка, лихорадка.

  • «аспириновая» астма;
  • бронхоспазм;
  • ангионевротический отек;
  • гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины);
  • дегидратация;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • пептические язвы;
  • гипокоагуляция (в т.ч. гемофилия);
  • печеночная и/или почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л);
  • геморрагический инсульт (подтвержденный или подозреваемый);
  • геморрагический диатез;
  • одновременный прием с другими НПВС;
  • высокий риск развития кровотечения (в т.ч. после операций);
  • нарушение кроветворения;
  • беременность, роды;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 16 лет;
  • повышенная чувствительность к кеторолаку или другим НПВС.

Кеторол не применяют для лечения хронической боли.

С осторожностью следует назначать препарат при бронхиальной астме, холецистите, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, нарушениях функции почек (креатинин плазмы ниже 50 мг/л), холестазе, активном гепатите, сепсисе, системной красной волчанке, полипах слизистой оболочки носа и носоглотки, а также пожилым пациентам в возрасте старше 65 лет.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.

Больным с нарушениями функции почек препарат назначают в/м в доземг однократно или в зависимости от тяжести болевого синдрома помг каждые 4-6 ч.

При в/м введении максимальная суточная доза для больных с нарушениями функции почек — 60 мг. Продолжительность курса лечения — не более 5 дней.

Кетонал кеторол кетанов отличия

При переходе с парентерального введения препарата на прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода для больных с нарушениями функции почек — 60 мг. При этом доза препарата для приема внутрь в день перехода не должна превышать 30 мг.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности (креатинин плазмы выше 50 мг/л).

Следует учитывать, что влияние препарата на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течениеч.

Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.

При необходимости Кеторол можно назначать в комбинации с опиоидными анальгетиками.

Больным с нарушением свертывания крови препарат назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов; особенно это важно в послеоперационном периоде и требует тщательного контроля гемостаза.

Поскольку у значительной части больных при применении Кеторола развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, головная боль), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции (вождение автотранспорта, работа с механизмами).

Как действует кеторолак?

  • анальгетическим,
  • жаропонижающим,
  • противовоспалительным,
  • антитромботическим действием.

Кроме того, недавно у кеторолака обнаружилось еще одно интересное свойство. Как показал анализ ретроспективных клинических данных, кеторолак снижает рецидивы рака груди в том случае, если он применяется в предоперационном и послеоперационном периодах.

Кетонал кеторол кетанов отличия

Таким образом, кеторолак, снижая уровень синтеза всех типов простагландинов, помогает снять отек, уменьшить воспаление, болевую чувствительность и снизить температуру. Однако очень широкий спектр действия простагландинов в организме, о чем свидетельствует вышеприведенный список, обусловливает и целый ряд побочных эффектов таких препаратов, как Кетанов и Кеторол.

Риск возникновения побочных явлений возрастает с увеличением дозы кеторолака и продолжительности лечения. Поэтому препараты на основе кеторолака не следует принимать дольше, чем положено. И, конечно, перед использованием таких лекарственных средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Механизм действия кеторолака основан на том, что он является мощным ингибитором циклооксигеназ COX-1 и COX-2 – начальных звеньев в цепочке синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Простагландины – это небольшие молекулы, присутствующие практически во всех тканях организма. Фактически, они являются молекулами-коммуникаторами, с помощью которых передаются сигналы о состоянии клеток. В разных органах простагландины разных классов исполняют множество функций (иногда, их действие противоположно в зависимости от типа простагландина). Например, простагландины могут:

  • регулировать воспаление,
  • вызывать расширение или сужение сосудов,
  • изменять проницаемость сосудистой стенки,
  • стимулировать дезагрегацию и агрегацию тромбоцитов,
  • регулировать гомеостаз костей,
  • повышать болевую чувствительность нейронов,
  • стимулировать родовую деятельность,
  • влиять на секрецию гормонов желез внутренней секреции,
  • воздействовать на центр терморегуляции гипоталамуса,
  • увеличивать скорость клубочковой фильтрации в почках,
  • ингибировать секрецию кислоты париетальными клетками желудка.

Таким образом, кеторолак, снижая уровень синтеза всех типов простагландинов, помогает снять отек, уменьшить воспаление, болевую чувствительность и снизить температуру. Однако очень широкий спектр действия простагландинов в организме, о чем свидетельствует вышеприведенный список, обусловливает и целый ряд побочных эффектов таких препаратов.

Риск возникновения побочных явлений возрастает с увеличением дозы и продолжительности лечения.
Поэтому препараты на основе кеторолака не следует принимать дольше, чем положено. И, конечно, перед использованием таких лекарственных средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Кеторол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Кеторол
, Кеторолак
, Кетолак
, Кетокам
, Кеталгин
, аналогичное действие оказывает Кетонал
.

Кетонал кеторол кетанов отличия

Кеторол – это неселективное нестероидное противовоспалительное средство с выраженным анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами.

Действующее вещество– кеторолак — вызывает (преимущественно в периферических тканях) неизбирательное подавление активности ферментов циклооксигеназы 1 и 2 типов. В результате наблюдается подавление образования простагландинов, играющих важную роль в появлении боли, реакций воспаления и механизме терморегуляции.

Кеторол не влияет на рецепторы к опиоидам, не угнетает дыхательный центр, не обладает успокаивающим и противодепрессивным эффектом, не вызывает лекарственной зависимости. Обезболивающий эффект по силе сравним с морфином и гораздо более превосходит НПВС других групп.

Начало обезболивающего действия укола Кеторол (внутримышечное введение) или приема внутрь начинается через 0,5 и 1 час соответственно. Максимальный анальгетический эффект наблюдается через 1-2 часа.

https://www.youtube.com/watch?v=aMLNNwhwc1Q

От чего помогает Кеторол? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • травмы;
  • послеоперационные и послеродовые боли;
  • зубная боль;
  • мышечные боли;
  • боли в области суставов;
  • боли, обусловленные злокачественными опухолями;
  • невралгия и радикулит;
  • растяжения и вывихи;
  • боли при ревматизме.

Препарат также назначают в качестве вспомогательного средства при воспалительных заболеваниях и повышенной температуре тела.

Внутримышечные (вм) и внутривенные (вв) уколы Кеторол используют в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости одновременно можно назначить наркотические анальгетики в уменьшенных дозах.

В возрасте до 65 лет применяют внутримышечно 10-30 мг препарата однократно или повторные (каждые 4-6 часов) уколы Кеторол по 10-30 мг. По инструкции пациентам более 65 лет, а также при нарушении почечных функций, препарат назначают внутримышечно однократно 10-15 мг или повторно 10-15 мг каждые 4-6 часов в зависимости от степени тяжести болевого синдрома.

Максимально допустимая доза для пациентов до 65 лет – 90 мг/сутки. При нарушении почечных функций или возрасте более 65 лет максимально допустимая доза составляет 60 мг/сутки.

Курс уколов – не более 5 дней.

Переход

Таблетки

В зависимости от выраженности болевого синдрома таблетки могут быть назначены однократно или повторно.

Стандартная разовая дозировка таблеток Кеторол согласно инструкции по применению — 10 мг (1 таблетка), повторно – по 10 мг, до 4 раз в сутки.

Принимать препарат дольше 5 дней не рекомендуется.

Инструкция к гелю

Гель Кеторол следует наносить на вымытую и высушенную кожу. Разовая доза — полоса длиной в 1-2 см. Гель распределяют на поверхности максимально болезненного участка мягкими массирующими движениями 3-4 раза в сутки.

Повторное использование геля возможно не ранее чем через 4 часа.

Если после 10 дней лечения состояние больного не улучшается или боль и воспаление усиливаются, необходимо прекратить использование препарата и обратиться за медицинской помощью.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Кеторол:

  • боль в желудке, рвота, запор, метеоризм, стоматит, понос, тошнота, изжога;
  • боль в пояснице, острая почечная недостаточность, частое мочеиспускание, нефрит (воспаление почек), уменьшение или увеличение объема мочи;
  • бронхоспазм, отек гортани, ринит;
  • головная боль, сонливость, головокружение, гиперактивность, депрессия, звон в ушах, снижение слуха, нечеткость зрения.
  • повышение артериального давления, обморок, отек легких;
  • лейкопения (увеличение лейкоцитов в крови), эозинофилия (повышение числа эозинофилов), анемия (уменьшение числа эритроцитов или гемоглобина);
  • ректальное, носовое, из послеоперационных ран кровотечения;
  • пурпура, кожная сыпь, крапивница, синдром Лайелла (аллергический дерматит как реакция на лекарственные препараты), синдром Стивенса-Джонсона (возникновение пузырьков на участках кожи и на слизистой оболочке различных органов);
  • зуд, крапивница, изменение цвета лица, кожная сыпь, отеки век, затрудненное дыхание, свистящее дыхание, тяжесть в грудной клетке;
  • увеличение массы тела, отек ступней, пальцев, лодыжек, голеней, лица, языка, повышенная потливость, лихорадка;
  • боль или жжение в месте укола.

Противопоказания

Противопоказано назначать Кеторол в следующих случаях:

  • бронхиальная астма;
  • приступы удушья в анамнезе, бронхоспазмы, частые обструктирующие бронхиты;
  • индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты или препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств;
  • хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта с наличием язвенно-эрозивных поверхностей;
  • желудочно-кишечные кровотечения или подозрение на них;
  • язвенный колит или болезнь крона в фазе обострения;
  • наследственные заболевания крови, сопровождающиеся нарушением ее свертывающей функции;
  • гиперкалиемия;
  • тяжелые поражения печени и почек, сопровождающиеся нарушением работы этих органов;
  • лактазная недостаточность;
  • возраст пациентов до 16 лет;
  • беременность и период кормления грудью;

С осторожностью назначают:

  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • холестаз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • возраст пациентов старше 60 лет;
  • одновременный прием антикоагулянтов или антиагрегантов.

Передозировка

Проявляется болью в животе, тошнотой, рвотой, возникновением пептических язв желудка или эрозивным гастритом, нарушением функции почек, гипервентиляцией.

Рекомендовано промывание желудка с введением адсорбентов (активированный уголь) и проведением симптоматической терапии.

При необходимости, заменить Кеторол можно на аналог по лечебному эффекту – это препараты:

  1. Кетанов;
  2. Кеторолак;
  3. Кетонал;
  4. Адолор;
  5. Кетокам.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Кеторол, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Кеторол 10мг 20шт. – от 38 до 49 рублей, раствор 30 мг/мл 1 мл 10 шт. – от 105 до 147 рублей, гель для наружного применения 30г – от 200 рублей, по данным 717 аптек.

Кетонал кеторол кетанов отличия

Беречь от детей. Препарат хранить в темном, сухом месте при температуре до 25°С. Срок годности – 3 года. Продажа в аптеках по рецепту врача.

Кетонал — это препарат, основной которого является НПВС кетопрофен (производное пропионовой кислоты) и имеет те же показания к применению, что и Кеторол.

При парентеральном введении обезболивающий эффект проявляется через 15-30 минут. При внутривенной инфузии Кеторол плазменная концентрация достигает максимальных значений уже через 4 минуты.

Исследования эффективности препаратов для обезболивания послеоперационных больных показали, что Кеторол обеспечивает более быстрое, эффективное и продолжительное действие, чем Кетонал, а также в меньшей степени влияет на систему гемостаза.

При комбинированном применении пробеницида и Кеторола отмечают повышение концентрации кеторолака в плазме крови и удлинение периода полувыведения его из организма.

При комбинированном назначении метотрексата и Кеторола следует отметить, что НПВП снижают клиренс метотрексата и тем самым повышают его токсичность. Кеторол не влияет на способность дигоксина связываться с белками плазмы крови. При комбинированном приеме Кеторола и салицилатов (при концентрации их в плазме крови 300 мкг/мл) связывание Кеторола с белками плазмы крови уменьшается с 99 до 97%.

Кетонал кеторол кетанов отличия

Варфарин, парацетамол, фенитоин, ибупрофен, напроксен, пироксикам не влияют на связывание кеторолака с белками плазмы крови.

Применение таблеток Кеторола после еды, богатой жирами, может сопровождаться снижением максимальной концентрации в плазме крови и замедлением ее достижения на 1 ч.

Антациды не влияют на абсорбцию кеторолака в ЖКТ.

Особые указания

При значительно выраженном болевом синдроме или наличии противопоказаний для перорального применения препарата Кеторол назначается пациенту в форме раствора для инъекций.

При применении таблеток более 5 суток возрастает риск развития побочных эффектов у пациента, поэтому при отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта следует обратиться к врачу повторно.

Пациентам с нарушениями свертывания крови в период лечения препаратом следует постоянно контролировать уровень тромбоцитов в крови, особенно это касается послеоперационных больных.

Во время лечения препаратом пациентам следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и управлении сложными приборами, требующими повышенной концентрации внимания.

  • Кетанов;
  • Диклофенак;
  • Кетонал;
  • Кетопрофен;
  • Ультрафастин гель.

Что сильнее?

Сравнительно друг с другом вряд ли найдется отличие Кетанов от Кеторола в анальгетической и противовоспалительной эффективности, так как препараты содержат одинаковые дозировки кеторолака. Зато по отношению к другим препаратам у них есть свои «плюсы» и «минусы».

Обезболивающее действие кеторолака сильнее противовоспалительного и самое сильное по сравнению с другими НПВП. В этом он превосходит диклофенак, нимесулид, индометацин, ибупрофен и оксикамы. Более того, кеторолак не уступает анальгетикам центрального механизма действия, например, опиоидам.

Однако и кеторолак имеет свой «анальгетический потолок». В рандромизированном исследовании, проведенном в 1989 году при участии 128 пациентов, показано, что кеторолак в дозах 10, 30 и 90 мг имел одинаковую обезболивающую способность. То есть увеличение дозировки кеторолака не обеспечивает дополнительную анальгезию, но лишь привносит риск возникновения побочных эффектов.

Кетонал кеторол кетанов отличия

Разница в стоимости Кеторола и Кетанова

Часто при выборе аналогичных препаратов определяющим фактором является их стоимость. Давайте сравним, чем отличается Кетанов от Кеторола в этом отношении.

Пользоваться лекарствами самостоятельно и бесконтрольно, конечно же, нежелательно. Применение любых лекарственных препаратов , даже таких «безобидных» как обезболивающие препараты без должной меры ответственности, соблюдения правильной дозировки и медицинских рекомендация – занятие отнюдь не безопасное. Даже такие лекарства имеют множественных противопоказания, среди которых довольно распространенные хронические заболевания.

Возможно, лучше лишний раз показаться врачу чтобы совместно избрать наиболее удобный способ лечения или устранения болевого синдрома , нежели надеяться на удачу и русское «авось». От неправильного приема препаратов состояние может существенно ухудшиться. Здоровье ценнее потраченного времени.

А ещё у нас есть

Боль, жар, припухлость, покраснение — это классические проявления воспалительного процесса. Болезни суставов, мышц и костей могут причинять боль и, соответственно, нуждаются в ее купировании. Использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в таком случае входит в стандартные протоколы лечения, поскольку они обладают гигантским потенциалом для снятия боли и воспаления.

Оба препарата имеют серьезный перечень противопоказаний и побочных эффектов, перед применением обязательно получите консультацию врача.

Так как препараты содержат одинаковые дозировки, по силе действия они практически равны. Зато по отношению к другим препаратам у них есть свои «плюсы» и «минусы».

Противовоспалительная эффективность пероральных форм (таблеток) не самая высокая. Более активны в этом отношении препараты на основе (в порядке убывания):

  • индометацина (Индометацин Софарма, Метиндол),
  • диклофенака (Диклофенак, Ортофен, Вольтарен),
  • оксикамов (Пироксикам, Мелоксикам, Мовалис),
  • кетопрофена (Кетонал, Кетопрфен Врамед, Артрозилен),
  • нимесулида (Нимулид, Найз, Нимесил, Немулекс),
  • ибупрофена (Ибупрофен, Ибуфен, Нурофен).

Однако благодаря хорошей всасываемости кеторолак эффективен при внутримышечных инъекциях. В этом случае его результативность превышает, например, диклофенак.

Кеторол таблетки, ампулы, уколы: инструкция и показания к применению

Кетонал кеторол кетанов отличия

Стоимость лекарственных средств на Кеторолак, содержащий трометамин, и его аналоги в аптеках сильно разниться. Это зависит от фабрики-производителя, страна, где выпускается медикамент и степень очистки.

Данное лекарственное средство является самым дешевым представителем из своей категории. Цена ближайшего медикамента несколько выше.

Название Биодоступность, -%. Формы выпуска. Время достижения максимальной концентрации, ч. Разрешено
При беременности. Детям, подросткам.
Кетанов 80-100. Таблетки, ампулы с р-ром для инъекций. В течение 1 часа. Запрещено. С 16 лет.
Название Биодоступность, % Страна производитель Форма выпуска Разрешено
При беременности Детям, подросткам
Кетокам 80-100. Индия. Таблетки.
Долак 80-100. Индия. Инъекционная жидкость для в/в, в/м метода лечения; в твердом виде. С осторожностью.
Кетанов 100. Румыния, Индия. В уколах, таблетках, капсулах.
Кетадроп 80-100. Индия. Р-р для в/в и в/м введения.
Название Биодоступность, %. Форма выпуска. Разрешено
При беременности Детям, подросткам
Кеталгин 80-100. Р-р для инъекций в/м и в/в. Эффективность и безопасность для детей не установлена. Можно назначать с 16 лет.
Кеторолак-Obl 80-100. Таблетки. По решению врача до III триместра.
Доломин 100. В ампулах  для уколов. С осторожностью.
Кетолак 80-100. Твердая форма, р-р для инъекций. Под медицинским контролем.
Кеторолак-Эском Раствор. В крайних случаях.

Обычно Кеторолак в начале курса назначается в уколах, а затем в таблетках, цена при этом может отличаться в зависимости от формы выпуска, можно подобрать аналоги, содержащие в своем составе действующее вещество – трометамин.

Аннотация

Кеторол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Аннотация

Рассмотрим правила применения различных форм Кеторола (таблетки, раствор и гель) в отдельных подразделах, чтобы избежать путаницы и структурировать информацию.

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды . Можно пить таблетки вне зависимости от приема пищи, однако следует иметь ввиду, что Кеторол принятый после еды будет всасываться медленнее, чем до еды, что, естественно, удлинит время наступления обезболивающего эффекта.

Таблетки необходимо принимать эпизодически при необходимости купировать умеренную или сильную боль. Дозировка Кеторола для однократного приема составляет 10 мг (1 таблетка), а максимально допустимая суточная доза – 40 мг (4 таблетки). То есть, в течение суток можно принимать максимум по 4 таблетки препарата.

Если человек переходит с применения инъекций Кеторола на прием таблеток, то суммарная суточная дозировка не должна превышать 90 мг для людей младше 65 лет и 60 мг для тех, кто старше 65 лет. Причем в этих дозировках максимально допустимое количество таблеток – 30 мг (3 таблетки).

Раствор для инъекций упакован в ампулы и готов к применению. Раствор вводят глубоко в мышцу (в наружную верхнюю треть бедра, плечо, ягодицу и другие участки тела, где мышцы подходят близко к коже), предварительно набрав в шприц из ампулы необходимое количество. Нельзя вводить раствор Кеторол эпидурально или внутрь спинномозговых оболочек.

Для введения раствора внутримышечно необходимо использовать одноразовые шприцы небольшого объема – 0,5 – 1 мл. Шприц и иглу к нему необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед производством инъекции, а не заранее. Для инъекции необходимо вскрыть ампулу в раствором, набрать шприцом необходимо количество, вынуть его и поднять иглой вверх.

Пальцами постучать по поверхности шприца по направлению от поршня к игле, чтобы пузырьки воздуха поднялись и оторвались от стенок. Затем для удаления воздуха необходимо слегка нажать на поршень шприца, чтобы на кончике иглы появилась капля. После этого шприц необходимо отложить в сторону и обработать антисептиком место инъекции.

При необходимости Кеторол из ампулы можно добавлять в капельницу и вводить медленно вместе с другими растворами. Кеторол совместим в одном флаконе со следующим растворами и лекарственными препаратами:

  • Физиологический раствор;
  • 5% раствор декстрозы;
  • Раствор Рингера;
  • Раствор Рингер-Локка;
  • Раствор Плазмалит;
  • Раствор аминофиллина;
  • Раствор лидокаина ;
  • Раствор допамина;
  • Раствор инсулина человеческого короткого действия;
  • Раствор гепарина .

Разовая дозировка раствора Кеторол для людей младше 65 лет составляет 10 – 30 мг (0,3 – 1,0 мл) и подбирается индивидуально, начиная с минимальной и основываясь на реакции человека и эффективности купирования болевого синдрома. Повторно можно вводить Кеторол через каждые 4 – 6 часов, если боль вновь возвращается. Максимально допустимая суточная дозировка раствора составляет 3 ампулы (90 мг).

Для людей старше 65, а также страдающих заболеваниями почек или с массой тела менее 50 кг лет разовая дозировка раствора составляет 10 – 15 мг (0,3 – 0,5 мл), которые также можно вводить через каждые 4 – 6 часов, если боль возвращается вновь. Максимально допустимая суточная дозировка Кеторола для людей старше 65 лет, с массой тела менее 50 кг и страдающих заболеваниями почек, составляет 60 мг (2 ампулы).

Длительность непрерывного применения Кеторола без консультации врача не должна превышать 5 дней.

Гель необходимо наносить на кожные покровы чистыми, вымытыми с мылом руками. Следует избегать нанесения препарата на участки кожи с повреждениями, например, царапинами, ссадинами , ожогами и т.д. Также необходимо избегать и всячески профилактировать случайное попадание геля Кеторол в глаза и на слизистые оболочки рта, носа и других органов.

Перед нанесением геля необходимо вымыть теплой водой с мылом руки и предполагаемый участок кожи, на котором будет распределен Кеторол. Затем поверхность кожи и руки высушить полотенцем, после чего выдавить из тюбика 1 – 2 см геля и распределить его тонким слоем по участку кожного покрова, в области которого ощущается боль.

Кетонал кеторол кетанов отличия

Если площадь обрабатываемого участка большая, то количество геля можно увеличить. Гель следует аккуратными массирующими движениями втирать в кожу практически до полного впитывания. Поверх обработанного участка кожи можно наложить дышащую повязку (например, марлевую или из обычного бинта и т.д.) или не закрывать его ничем. Нельзя накладывать на кожу, обработанную гелем Кеторол, воздухонепроницаемую повязку.

Гель можно наносить на кожу по 3 – 4 раза в сутки. Нельзя использовать гель чаще 4 раз в день, а между двумя последующими наложениями препарата на кожный покров необходимо соблюдать интервал не менее 4 часов. Без консультации врача гель можно применять максимум в течение 10 дней подряд.

Особые указания

При использовании таблеток и инъекций Кеторола необходимо учитывать, что после его отмены воздействие на свертываемость крови сохраняется в течение 1 – 2 суток. Если человек страдает нарушениями свертываемости крови, то на фоне применения Кеторола необходимо минимум 1 раз в неделю контролировать показатели гемостаза (время кровотечения , ПТИ, АЧТВ, ТВ, фибриноген и др.).

Также необходимо помнить, что низкий объем циркулирующей крови увеличивает вероятность риска побочных эффектов со стороны почек.

У пожилых людей (старше 65 лет) риск развития побочных эффектов Кеторола выше, поэтому они должны применять любые формы препарата в минимальных дозировках.

Если человек страдает какими-либо заболеваниями почек, то в течение всего курса применения необходимо контролировать функцию органа, регулярно сдавая общий анализ мочи .

При использовании раствора или таблеток Кеторола возможно увеличение активности печеночных трансаминаз в крови (АсАТ, АлАТ), поэтому препараты необходимо применять при заболеваниях печени с соблюдением осторожности и только короткими курсами. Если на фоне применения Кеторола развивается нарушение работы печени, то прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Применение Кеторола одновременно со следующими лекарственными препаратами может провоцировать тяжелые побочные эффекты:

  • Вальпроаты – возможно нарушение агрегации тромбоцитов и развитие трудноостанавливаемых кровотечений;
  • Недеполяризирующие миорелаксанты (Пипекуроний, Панкурониум, Тубокурарин и др.) – возможно развитие одышки ;
  • Противоэпилептические препараты (Фенитоин, Карбамазепин и др.) – усиливается частота эпилептических приступов;
  • Антидепрессанты (Флуоксетин , Тиотиксин, Алпразолам и др.) – могут появляться галлюцинации ;
  • Пентоксифиллин , Цефоперазон, Цефотетан, гепарин, тромболитики (препараты, усиливающие разрушение тромбов) и антикоагулянты (препараты, уменьшающие тромбообразование) – увеличивается риск возможных кровотечений;
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (Берлиприл, Вазолаприл, Эналаприл , Каптоприл и др.) – увеличивается риск развития нарушений почек.

Раствор для инъекций Кеторол нельзя смешивать в одном шприце с морфином, прометазином и гидроксизином, поскольку в результате химической реакции между данными веществами выпадает осадок, а они полностью теряют свою терапевтическую эффективность.

Таблетки и раствор для инъекций Кеторол противопоказаны к применению в течение всей беременности и периода грудного вскармливания . Беременные женщины должны выбирать другие обезболивающие препараты, разрешенные к применению, такие, как например Ибупрофен, Нурофен , Но-Шпа и другие. Если кормящая мать принимает Кеторол, то следует на весь период лечения перевести ребенка на искусственное вскармливание .

Гель Кеторол можно применять с соблюдением осторожности в течение первого и второго триместров беременности, то есть, до 27 недели гестации включительно. Осторожность заключается в тщательной профилактике возможного случайного попадания препарата внутрь, например, слизать гель, оставшийся на губах после того, как их потерли невымытыми после нанесения средства руками и т.д.

В третьем триместре беременности, то есть с 28 недели и до родов , гель Кеторол применять нельзя, поскольку это может спровоцировать перенашивание или осложнения родовой деятельности.

В виде таблеток
применяют однократно или повторно, если в этом есть необходимость. Все зависит от тяжести болевого синдрома. Разовая доза — 10 мг. Сколько можно пить таблеток? При повторном приеме можно принимать до 4-х раз в сутки, соответственно, суточная доза не более 40 мг.

Продолжительность лечения не более 5 дней.

Раствор в ампулах
применяют для в/м введения, при этом назначаются минимально эффективные дозы, которые подбираются в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости Кетанов в ампулах можно дополнить инъекциями опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.

Разовые инъекции в зависимости болевого синдрома выполняются в дозе 10-30 мг. Лицам старше 65 лет назначают по 10-15 мг. При необходимости они повторяются каждые 4-6 часов в этой же дозировке. При внутримышечном введении суточная доза должна быть не более 90 мг, а для лиц старше 65 лет до 60 мг. Продолжительность до 5 дней.

Наружная форма препарата на основе кеторолака — 2% гель Кеторол
. Иногда эту лекарственную форму называют мазь или крем, что является неправильным. При местном применении вызывает ослабление болей в суставах и мышцах, уменьшает скованность и припухлость. Применяют при бурситах
, тендинитах
, миозитах
, артрозах
и радикулитах
. Столбик геля длиной 1-2 см равномерно тонким слоем наносят на место болезненности до 4 раз в день и массирующими движениями слегка втирают.

Результаты сравнительных исследований эффективности кеторолака и других ЛС

В работе M.V. Olmedo и соавт. с участием 150 пациентов была изучена сравнительная эффективность перорального кеторолака, кетопрофена и плацебо при послеоперационной зубной боли. Результаты двойного слепого параллельного исследования показали, что кеторолак в дозе 10 и 20 мг более выражено купировал зубную боль, чем кетопрофен в дозировке 50 мг, а также чем плацебо.

В российском исследовании под руководством А.А. Тимофеева дана сравнительная характеристика кеторолака и декскетопрофена при послеоперационном обезболивании челюстно-лицевых хирургических вмешательств. Результаты свидетельствуют, что у пациентов из группы кеторолака наблюдалось более выраженное и более длительное обезболивание по сравнению с детокскетопрофеном, а также меньшее количество побочных эффектов.

По данным М.А. Тамкаева, анальгетический эффект кеторолака достигается раньше, чем диклофенака. Так, пациенты, получающие Кеторол, отмечали заметное уменьшение боли уже через 13,1 ± 0,9 минут.

Есть ряд исследовательских работ, где кеторолак применялся периапикально. По данным S/ Penniston и соавт., обезболивающий эффект периапикально введенного кеторолака при эндодонтическом лечении сопоставим с применением мепивакаина.

Применение кеторолака в стоматологии тщательно изучено в клинических исследованиях.

В исследованиях Н.К. Быстрова оценивалась эффективность Кеторола (кеторолак) в качестве обезболивающего препарата у стоматологических пациентов, проходивших лечение кариеса, пульпита, хронического и обострения хронического периодонтита. Кеторол назначали по 10 мг (при выраженном болевом синдроме по 20 мг), максимальная суточная доза — 40 г, длительность приема — не более 5 дней.

Анальгетический эффект достигался уже через 15-30 минут после приема, а его длительность составляла 6-8- часов. Полное исчезновение болей фиксировалось через 1-3- дня терапии. при этом осложнений и побочных эффектов зарегистрировано не было.

Кетонал кеторол кетанов отличия

В работе Г.И. Брагина с соавт. (2006) отмечен быстрый регресс болевого синдрома на фоне назначения кеторолака у стоматологических пациентов с острой болью, в том числе при поражении мягких тканей и пульпите. Значительное купирование боли регистрировалось уже в первый день анальгезирующей терапии.

Л.Ф. Сидельникова и соавт. (2007) рекомендуют использовать кеторолак в качестве средства симптоматической и патогенетический терапии при консервативном и хирургическом лечении генерализованного пародонтита. Авторы работы подчеркивают, что на фоне приема кеторолака регистрируются ранее купирование болевых проявлений и признаков местной воспалительной реакции (отечность и кровоточивость десны).

В исследованиях П.В. Сидельникова и соавт. (2008) было изучено применение кеторолака для обезболивания при пародонтологических операциях с дентальной имплантацией. Авторы работы отметили, что назначение кеторолака до оперативного вмешательства снижает или полностью устраняет потребность в анальгетических препаратах в послеоперационный период.

Реабилитация пациентов, получающих кеторолак в преддверии операции, проходила гладко и без явного болевого синдрома, что способствовало снидению психоэмоционального напряжения. Кроме того, на фоне приема кеторолака была отмечена тенденция к снижению выраженности воспалительного процесса (уменьшение отечности и экксудации в поврежденных тканях), что, в свою очередь, ускоряло восстановление.

В исследовании, проведенном О.А. Егоровой, продемонстрированы эффективность и безопасность Кеторола (кеторолак) при анальгезии амбулаторных стоматологических пациентов без сопутствующей патологии. Первый прием Кеторола назначался непосредственно после оперативного вмешательства, то есть еще на фоне действия местного анестетика.

В 2005 году на базе Московского государственного медико-стоматологического университета было проведено исследование эффективности кеторолака в клинической практике хирургической стоматологии под руководством Э.А. Базикян и В.В. Игнатович.

Кеторолак был назначен в комплексе с антибактериальным препаратами при цистэктомии, удалении ретенированных и дистопированных зубов мудрости, а также дентальной имплантации. Анальгетический эффект оценивается по 10-бальной визуально-аналоговой шкале, а противовоспалительный — по воспалительным параметрам, в качестве которых оценивалась локальная боль, повышение температуры тела, отек мягких тканей челюстно-лицевой области, болезненность регионарных лимфоузлов, а также фибринозный налет на линии операционного шва.

По результатам исследования, продемонстрировавшем надежное действие кеторолака, авторы рекомендовали применять препарат в составе премедикации, а также на различных стадиях послеоперационного периода при операциях на челюстных костях и органах полости рта.

В работе С.Т. Сохова и соавт., проведенной в 2010 году, была тщательно изучена эффективность применения препаратов Кеторол и Найз (нимесулид) в послеоперационном периоде у пациентов с острыми воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области: альвеолитом, периоститом, перикоронаритом, полуретенцией и дистопией зубов.

Кетонал кеторол кетанов отличия

Эти данные были также подтверждены и при постоперационном наблюдении больных: реабилитация после стоматологического вмешательства на фоне приема препарата Кеторол отличалась легким течением. Пик болевого синдрома наступал через 4 часа после вмешательства, а затем отмечалось планомерное снидение интенсивности боли и раннее стремление к полному обезболиванию. Уже у 3-м суткам послеоперационного периода интенсивность болевой чувствительности не превышала 1,65 баллов (из 10 ао шкале ВАШ).

Боль, жар, припухлость, покраснение — это классические проявления воспалительного процесса. Болезни суставов, мышц и костей могут причинять боль и, соответственно, нуждаются в ее купировании. Использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в таком случае входит в стандартные протоколы лечения, поскольку они обладают гигантским потенциалом для снятия боли и воспаления.

Побочные эффекты таблеток и раствора для инъекций одинаковы, но они несколько отличаются от таковых у геля Кеторол. Вся совокупность побочных эффектов таблеток и раствора Кеторола отражена в таблице.

Система органов
Побочные эффекты таблеток и раствора Кеторол
Желудочно-кишечный тракт Боли в желудке
Понос
Стоматит
Метеоризм
Запор
Рвота
Ощущение наполненности желудка
Тошнота
Эрозии и язвы органов ЖКТ с возможной перфорацией или кровотечением
Желтуха вследствие застоя желчи
Гепатит
Гепатомегалия (увеличение размеров печени)
Панкреатит
Мочевыделительная система Острая почечная недостаточность
Боли в пояснице
Гематурия (кровь в моче)
Азотемия (повышение остаточного азота крови)
Гемолитический уремический синдром (включает в себя гемолитическую анемию, почечную недостаточность, тромбоцитопению, пурпуру
Частое мочеиспускание
Увеличение или уменьшение количества мочи
Нефрит
Отеки
Дыхательная система Бронхоспазм
Диспноэ
Ринит
Отек гортани
Центральная нервная система Головная боль
Головокружение
Сонливость
Асептический менингит
Гиперактивность
Перепады настроения
Беспокойство
Галлюцинации
Депрессия
Психоз
Ухудшение слуха
Звон в ушах
Нечеткость зрения
Сердечно-сосудистая система Повышение артериального давления
Отек легких

Описание актуально на 16.03.2016

  • Латинское название:
    Ketanov
  • Код АТХ:
    M01AB15
  • Действующее вещество:
    Кеторолак
  • Производитель:
    Ранбакси (Индия)
  • диарея
    , гастралгия
    ;
  • головокружение, сонливость, головная боль;
  • прибавка веса;
  • отеки различных частей тела (лицо, голени, лодыжки, ступни).
  • метеоризм
    , рвота, тошнота, эрозии слизистой ЖКТ;
  • частое мочеиспускание, боли в пояснице, нефрит
    ;
  • снижение слуха;
  • одышка
    , бронхоспазм
    ;
  • беспокойство, галлюцинации
    , психоз
    ;
  • повышение АД;
  • аллергические реакции.

Передозировка проявляется заторможенностью, сонливостью, болью животе, тошнотой, рвотой. Несколько позже возникают эрозивный гастрит
или язва желудка
, нарушение функции почек.

Побочные явления обычно проявляются при нарушении инструкции применения. Среди частых явлений возникают следующие состояния:

  • Состояние повышенной сонливости;
  • Возникновение замедление реакция на раздражители;
  • Проблемы в функционировании пищеварительной системы – понос, возникновение приступов тошноты, рвоты;
  • Появление отеков конечностей и лица;
  • Головокружения;
  • Приступы головной боли;
  • Аллергические реакции на коже;
  • Аллергия на действующие компоненты.

Что лучше выбрать Кетонал или Кеторол?

Обезболивание – самый частый процесс во всей медицине. Существует множество способов снятия самой различной боли (от применения какого-либо холодного предмета до оперативных методов), однако одним из самых простых, распространенных и эффективных является медикаментозный, а именно с помощью принятия таблеток.

На сегодняшний день огромной популярностью пользуются такие препараты, как Кеторол и Кетонал. Данные препараты возможно применять как в таблеточной форме, там и в инъекционной, однако таблетки ввиду простоты использования, высокой доступности и такой же высокой эффективности по распространенности вытесняют инъекционные формы этих препаратов.

Каждому человеку стоит четко знать, что несмотря на очень похожие друг на друга названия и общий класс медикаментозных средств Кетонал и Кеторол являются разными препаратами. В этой разнице необходимо детально разобраться.

Кетонал

Кетонал – лекарственный препарат, обладающий анальгезирующим (являющимся основным) и в некоторой (намного более малой) степени противовоспалительным.

Название «Кетонал» является торговым, в то время как действующее вещество данного продукта – Кетопрофен. Кетопрофен относится анальгетикам, ингибирующим активность фермента циклооксигеназы, а также некоторых медиаторов боли и воспаления (брадикинина и липоксигеназы).

Выпускается фармацевтическими заводами Кетонал в форме таблеток, гелей для наружного использования и инъекционного раствора (для внутривенного и для внутримышечного введения). На практике чаще всего этот препарат применяется для головной боли напряжения, где бесспорно демонстрирует свою эффективность.

Также Кетонал справляется и с болями в суставах при артритах и бурситах, при различных небольших травмах (ушиб, растяжение связок и т.д.

), а также при невралгиях ряда нервов (точную информацию по поводу определенной невралгии может дать только лечащий врач, знающий все особенности заболевания и организма человека в целом).

Также Кетонал может быть эффективным при умеренных менструальных болях.

Кеторол

Кеторол – лекарственное средство, относящее к классу НПВС (нестероидых противовоспалительных средств). Керолол также известен под названием своего действующего вещества (Кеторолак). Между Кетороом и Кеторолаком можно поставить знак равенства так же, как и между Кетоналом и Кетопрофеном, о которых говорилось выше. Кеторол проявляет следующие эффекты:

  • Обезболивающий.
  • Жаропонижающий.
  • Противовоспалитеьный.

На практике наибольшее значение имеют анальгезирующее и противовоспалительное действия.  Формы выпуска Кеторола не отличаются от таковых у Кетонала.

Действие Кеторола основывается также на ингибировании ЦОГ-ферментов (циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2). Показания к применению Кеторола:

  • Мигренозная боль.
  • Зубная боль.
  • Послеоперационный период (боль в области послеоперационных ран).
  • Онкологические заболевания.
  • Ревматизм.
  • Боли в воспаленных суставах.
  • Неврологические боли.
  • Сильные боли в период менструации.

Кетонал кеторол кетанов отличия

Таким образом, можно сделать вывод о том, что эти два препарата являются очень близкими друг к другу. Их объединяют такие признаки, как:

  • Наличие обезболивающего действия.
  • Наличие противовоспалительного действия.
  • Одинаковый механизм действия – ингибирование активности ферментов циклооксигеназ.
  • Одинаковые формы выпуска.
  • Безрецептурный отпуск из аптек. Кеторол и Кетонал одинаково доступны, так как любой человек может приобрести эти препараты без назначения врача.
  • Аналогичные показания к применению (некоторые).
  • Доказанная эффективность.
  • Быстрое наступление эффекта.

Тем не мене, несмотря на, казалось бы, абсолютную идентичность этих препаратов, они имеют и целый ряд различий, благодаря наличию которых является совершенно ошибочным отождествлять их между собой.

В первую очередь нужно заострить внимание на том, что Кеторол, бесспорно, является более мощным средством, нежели Кетонал.

Эффект Кеторола наступает быстрее по времени, он более сильный и длительный, если анализировать применение при одном и том же состоянии.

Также Кетором обладает более выраженным противовоспалительным (поэтому и включен в класс нестероидных противовоспалительных средств, в отличие от Кетонала) и жаропонижающим действием (им Кетонал не обладает вообще).

Большая мощность препарата «Кеторол» влечет за собой и больший круг побочных действий. Они схожи с побочными эффектами Кетонала, но они более серьезные и встречаются более часто. Аналогичная картина обстоит и с противопоказаниями.

Кетонал кеторол кетанов отличия

При сомнениях в выборе одного из этих средств, нужно руководствоваться следующими факторами:

  • Интенсивность боли и наличие/отсутствие воспалительного процесса и повышенной температуры тела.
  • Наличие сопутствующих заболеваний органов и систем органов, являющихся мишенями для побочных эффектов (печень, слуховой анализатор сердечно-сосудистая система, выделительная и т.д.).
  • Общее состояние организма (более ослабленным больным, особенно в пожилом и старческом возрасте желательно использовать более легкие средства из-за более низкой вероятности проявления побочных действий препарата, например, пептических язв желудка, нарушения функций печени, сердца, почек и т.д.).
  • Наличие абсолютных показаний к применению Кеторола или Кетонала, которые описывались выше.
  • Индивидуальная переносимость компонентов одного и другого препарата (наличие аллергических проявлений).

Таким образом, можно сделать простой вывод о том, что Кеторол и Кетонал являются очень похожими, но в то же время обладающими рядом серьезных различий, что еще раз подтверждает необходимости тщательного изучения препаратов перед самостоятельным применением при условии полного осведомления о состоянии своего организма.

Прежде всего, оба этих препарата – обезболивающие, нестероидные и противовоспалительные. Они работают целенаправленно на уменьшение болевого синдрома, снятие спазмов гладкой мускулатуры.

Оба этих препарата имеют в своем составе одно действующее вещество, но в разной дозировке. К слову, в Кетанове дозировка действующего вещества выше, чем в Кетороле, поэтому этот препарат по своему действию сильнее.

Оба препарата выпускаются в виде таблеток, покрытых оболочкой. На вид это белые круглые, чуть выпуклые таблетки в оболочке с выбитыми на ней буквами. Буквы на таблетках выбиты разные, так можно не перепутать внешне идентичные лекарственные препараты.

За счет своей высокой концентрации действующего вещества Кетанов подходит для устранения самых сильных болей
. Это касается в первую очередь зубной боли. К примеру, очень часто Кетанов выписывают пациентам, которым провели удаление больного зуба. Особенно сильные обезболивающие нужны при удалении зубов мудрости из-за того, что корни этих зубов уходят глубоко в челюстную кость. Заживают такие раны в деснах долго и болезненно, болеутоляющая терапия совершенно необходима.

Кетанов очень эффективен при менструальных болях
. Девушкам с ярко выраженными спазмами во время менструального цикла показано использование Кетанов для снятия боли и спазмов внутренних мышц живота. Кетанов действует очень быстро и легко снимает спазмы.

При головных болях лучше использовать Кеторол, так как он действует мягче, а головные боли далеко не всегда являются очень сильными. Во избежание привыкания организма к сильным препаратам , лучше начать лечение от болевых симптомов более слабыми препаратами, конечно же, в тех случаях, когда это возможно.

Кеторол более безопасен для кормящих и беременных женщин, в этом его неоспоримый плюс. Именно Кеторол может применяться кормящими мамами во время болей при кормлении малыша. Применение этого обезболивающего препарата не навредит ребенку.

При легких бытовых травмах желательно применение Кеторола как наиболее мягкого обезболивающего. Но при сложных переломах, ожогах и сильных ушибах лучше применять Кетанов. Препарат Кеторол при применении оказывает влияние на тромбоциты в крови больного. Своим действующим веществом он заставляет тромбоциты «склеиваться» между собой, как при кровотечении, что благотворно влияет на заживление ран.

Кетанов же, в свою очередь, может «похвастаться» отличным противовоспалительным эффектом. Научно доказано, что Кетанов усваивается организмом человека лучше и быстрее, к тому же он имеет максимальную концентрацию действующего вещества в крови пациента по сравнению с иными препаратами.

Но при всей очевидной высокой эффективности Кетанов имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов
. Среди них: головные боли, экземы, запоры, диареи, метеоризмы, отеки, повышение артериального давления и многое, многое другое. Противопоказаний у этого препарата, как уже говорилось ранее, тоже предостаточно, поэтому прежде чем заняться самолечением стоит внимательно прочесть инструкцию к препарату.

Пользоваться лекарствами самостоятельно и бесконтрольно, конечно же, нежелательно. Применение любых лекарственных препаратов, даже таких «безобидных» как обезболивающие препараты без должной меры ответственности, соблюдения правильной дозировки и медицинских рекомендация – занятие отнюдь не безопасное. Даже такие лекарства имеют множественных противопоказания, среди которых довольно распространенные хронические заболевания.

Возможно, лучше лишний раз показаться врачу чтобы совместно избрать наиболее удобный способ лечения или устранения болевого синдрома, нежели надеяться на удачу и русское «авось». От неправильного приема препаратов состояние может существенно ухудшиться. Здоровье ценнее потраченного времени.

Вы узнали из прошлых статей. Из этой статьи вы узнаете о препаратах от зубной боли, которые помогут снять зубную боль эффективно, и наиболее безвредно. Следует помнить о том, что все препараты имеют побочные эффекты, и некоторые лекарства могут вызвать обострение хронических заболеваний , а также могут быть различные аллергические рекреации вплоть до грозных осложнений, таких как анафилактический шок.

В большинстве случаев зубную боль можно снять препаратами из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные средства). При выборе НПВП следует учитывать, что выраженность анальгезирующего эффекта не всегда совпадает с противовоспалительной активностью препаратов. При этом противовоспалительные свойства НПВП проявляются позже, чем обезболивающие.

Препараты-заменители обезболивающих уколов Кеторолак

Кеторол

Безусловно, для начала стоит ознакомиться с перечнем ингредиентов и прочими полезными сведениями. Данное лекарственное средство выпускают в форме круглых выпуклых таблеток с твердой оболочкой зеленого цвета (на срезе можно увидеть белое или слегка сероватое ядро таблетки).

Из каких компонентов состоит лекарство «Кеторол»? Состав — важный момент. Основным активным веществом является кеторолака трометамин (в каждой таблетке содержится 10 мг). Присутствуют и другие компоненты, в частности кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия и диоксид кремния (коллоидный) — это вспомогательные вещества. В составе пленочной оболочки имеется пропиленгликоль, зеленый краситель и гипромеллоза.

Кстати, в аптеке можно приобрести и раствор для инъекций «Кеторол». Уколы показаны при сильно выраженной боли. Выпускают данное средство и в виде геля для наружной обработки тканей.

Как воздействует на организм данное лекарство (или его аналог)? «Кеторол» представляет собой противовоспалительное средство нестероидного происхождения. Препарат также способен снимать лихорадку и оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

Механизм его воздействия связан с неселективным угнетением активности циклооксигеназы. Лекарство никак не влияет на опиоидные рецепторы и, соответственно, не вызывает зависимости. Препарат не является седативным средством, не угнетает дыхание пациента.

Конечно, стоит узнать об основных показаниях к применению. В каких случаях целесообразен прием таблеток «Кеторол»? От чего помогает лекарство? Врачи назначают препарат при наличии умеренного или сильного болевого синдрома:

  • препарат помогает при травмах, включая переломы, растяжения и вывихи суставов;
  • его принимают при сильной зубной боли;
  • к показаниям относят радикулиты, невралгии, миалгии и артралгии вне зависимости от их происхождения;

В каких еще случаях современная медицина используется препарат «Кеторол»? От чего помогает средство? Его назначают пациентам в послеоперационный период, а также женщинам после родов — это помогает унять болезненность и дать пациенту время на отдых. Естественно, препарат устраняет лишь болевой синдром и угнетает воспалительный процесс, но это симптоматическая терапия — устранить первопричину таким путем невозможно.

Как правильно принимать лекарство? Не стоит использовать его самостоятельно. Только врач может определить действенную и безопасную дозу препарата «Кеторол». Инструкция по применению (таблетки) говорит о том, что при возникновении боли пациенты принимают одну таблетку однократно.

Кетонал кеторол кетанов отличия

При сильно выраженном болевом синдроме препарат можно принимать повторно. Максимальная суточная доза — 40 мг активного компонента, что равно четырем таблеткам. При пероральном приеме терапия не должна длиться больше пяти дней, так как повышается риск развития осложнений.

Как правильно использовать раствор для инъекций «Кеторол»? Уколы проводятся внутримышечно, причем пациенту назначают минимальную, но эффективную дозу. Как правило, человеку старше 16 лет, вес которого превышает 50 кг, либо вводят 60 мл лекарства однократно, либо разделяют суточную дозу на два приема (по 30 мл).

Инъекция должна проводиться медленно, причем важно ввести раствор глубоко в мышцу. Как быстро исчезает болезненность после приема препарата «Кеторол»? Отзывы говорят о том, что состояние начинает улучшаться спустяминут после укола. Максимальный эффект наступает в течение 1-2 часов и держится примерно 4-6 часов.

Согласно инструкции, результатам исследований и отзывам, препарат «Кеторол» от боли довольно эффективный. С другой стороны, это довольно мощное лекарственное средство, поэтому принимать его можно далеко не всем пациентам. Таблетки (равно как и инъекционные растворы) имеют противопоказания:

  • Непереносимость нестероидных противовоспалительный средств (включая и ацетилсалициловую кислоту), особенно если она сочетается с бронхиальной астмой разной степени выраженности или полипозом носа, который время от времени обостряется.
  • Данный препарат нельзя использовать пациентам с язвенными или эрозивными поражениями слизистой оболочки пищеварительного тракта, так как таблетки могут лишь усугубить ситуацию.
  • К противопоказаниям относят желудочно-кишечное кровотечение (болезненность в данном случае снимают другими препаратами).
  • Препарат не назначают при хронических воспалительных поражениях пищеварительного тракта на стадии обострения (например, язвенный колит, болезнь Крона).
  • Данное обезболивающее средство нельзя принимать при декомпенсированной сердечной недостаточности.
  • Нарушения свертываемости крови также относят к перечню противопоказаний.
  • Препарат не принимают пациенты с заболеваниями печени и почек (включая почечную и печеночную недостаточность).
  • Поскольку таблетки содержат в себе лактозу, то их не стоит принимать людям, страдающим от глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицита фермента лактазы или непереносимости лактозы.
  • Разумеется, к перечню стоит отнести повышенную чувствительность не только к лактозе, но и к любому составляющему компоненту препарата (перед началом приема рекомендуется изучать состав).
  • Ограничения по возрасту также имеются. Пациентам младше шестнадцати лет лучше подобрать другое обезболивающее средство.
  • Лекарство не назначают при беременности. Поскольку активный компонент проникает в грудное молоко, на время приема таблеток вскармливание ребенка стоит прекратить.

В некоторых случаях препарат можно принимать, но при тщательном наблюдении за состоянием пациента. К перечню относительных противопоказаний относят артериальную гипертензию, курение, сахарный диабет, тяжелые соматические болезни, злоупотребление алкоголем, цереброваскулярные заболевания.

К каким осложнениям может привести прием таблеток «Кеторол»? Отзывы врачей говорят о том, что препарат при правильной дозировке хорошо переносится. Но вероятность появления побочных эффектов исключать не стоит. К ним относят:

  • Нарушения со стороны пищеварительной системы, в частности тошноту, диарею, спазмы и жжение в области желудка, боли в животе. У некоторых пациентов на фоне приема развивается гепатит, острый панкреатит, холестатическая желтуха, стоматит. Возможно появление запоров и развитие язвенной болезни.
  • Гораздо реже появляются побочные реакции со стороны мочевыделительных органов. Некоторые пациенты жалуются на учащенные позывы к мочеиспусканию, отмечают уменьшение или увеличение суточного объема мочи. На фоне приема таблеток могут появиться отеки и боль в пояснице. Крайне редко препарат может запустить развитие острой почечной недостаточности.
  • Терапия иногда сопровождается нарушением работы органов чувств и нервной системы. После приема таблетки может появиться головная боль. К побочным эффектам следует отнести повышенную сонливость, депрессивные состояния, гиперактивность, появление галлюцинаций и психозов. Иногда пациенты жалуются на появление звона в ушах, снижение слуха и остроты зрения.
  • Не исключено развитие аллергических реакций. Иногда кожа пациентов покрывается сыпью. Возможно развитие крапивницы, появление отечности вплоть до серьезного анафилактического шока.
  • Возможны и другие нарушения. Часто на фоне приема лекарства появляются периферические отеки. Изредка наблюдается повышение температуры тела и повышенная потливость. К числу побочных реакций относят также появление ринита, одышки, спазма бронхов. Возможно резкое повышение артериального давления и потеря сознания. На фоне применения лекарства возможно развитие у пациента анемии, появление носовых и ректальных кровотечений.

О появлении каких-либо ухудшений после приема препарата нужно как можно скорее сообщать лечащему специалисту.

Что делать, если по тем или иным причинам вам не подходит вышеописанное лекарство? На самом деле современный фармакологический рынок предлагает просто огромное количество обезболивающих средств. И часто врачи назначают пациентам «Кетанов» или «Кеторол». Что лучше? По большому счету это одно и то же средство.

Основным активным веществом является кеторолак. Выпускается лекарственное средство в виде таблеток и раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Препарат обладает выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами. На сегодняшний день он считается одним из самых мощных анальгетиков.

Кетонал кеторол кетанов отличия

Так что принимать — «Кетанов» или «Кеторол»? Что лучше? Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как все зависит от состояния пациента, выраженности болевого синдрома. Решение здесь может принять только лечащий врач. Кстати, таблетки «Кетанов» обходятся пациентам намного дешевле, хотя и прием их сопряжен с большими рисками.

Что представляет собой лекарственное средство «Кеторолак»? Выпускается он в форме таблеток и относится к группе противовоспалительных и противоревматических средств (нестероидных). Основным действующим компонентом является кеторолака трометамин.

Как можно увидеть, практически не имеет значения, принимает пациент «Кеторол» или «Кеторолак», так как основной активный компонент здесь один и тот же и на организм они воздействуют одинаково. Лекарство прекрасно справляется с зубной болью, миалгиями, невралгиями, болью от травм. Часто его назначают пациентам с онкологическими заболеваниями, которые мучаются от постоянного дискомфорта.

Препарат «Найз» или «Кеторол» — что подойдет больше? На самом деле «Найз» — довольно эффективный аналог. Состав этих препаратов отличается, так как в данном случае основным активным компонентом является нимесулид. Тем не менее механизм воздействия похожий, так как основное действующее вещество является селективным ингибитором циклооксигеназы.

Данное лекарство выпускается в форме таблеток, суспензии для перорального приема и геля для наружного применения. Препарат также помогает при болевых синдромах, возникших на фоне травм, артрита и радикулита. Кроме того, его назначают пациентам, страдающим от ишиаса, остеоартроза, люмбаго и остеохондроза с корешковым синдромом.

Как применять при зубной боли

При зубной боли Кеторол является прекрасным и эффективным препаратом, купирующим неприятные ощущения быстро и надолго. Препарат можно применять как до визита к стоматологу , так и после выполненных манипуляций, когда еще некоторое время боль может сохраняться, пока не заживут ткани.

Если Кеторол применяется для купирования зубной боли до посещения врача-стоматолога, то следует помнить, что дольше 5 дней препарат принимать нельзя, а откладывать визит к специалисту нецелесообразно, поскольку любая боль в зубах свидетельствует о необходимости их лечения или удаления. Более того, длительная попытка купировать боль Кеторолом способна привести к ухудшению клинической ситуации, и там, где требовалось только лечение зуба, может понадобиться его удаление.

При зубной боли Кеторол оптимально принимать в таблетках, поскольку данная форма достаточно эффективна и одновременно удобна. Обычно с целью купирования боли принимают 1 таблетку. Вторую таблетку можно принимать не ранее, чем через 4 часа. Если через 4 часа боль по-прежнему отсутствует, то прием последующей таблетки Кеторола нужно отложить до момента появления болевого синдрома вновь. В течение суток для купирования зубной боли можно принять максимум 4 таблетки.

В ситуациях, когда вас одолевает зубная боль, обычно используются все доступные методы.

Лучше всего, конечно, сразу обратиться к стоматологу, но это возможно далеко не всегда. Тогда в ход идут разнообразные средства, как народные, так и медикаментозные. Самыми распространенными средствами в борьбе с зубной болью являются таблетки. На то есть свои причины: быстрота действия, эффективность, легкость в применении. Рассмотрим некоторые из них.

Стоит обратить внимание, что это средство считается сильным препаратом, время действия которого составляет около 5 часов. Его рекомендуют использовать в разовом порядке. При такой его эффективности он обладает завидным списком побочных явлений:

  1. боль в животе;
  2. сонливость;
  3. тошнота;
  4. диарея;
  5. запор;
  6. головокружение;
  7. усиленное сердцебиение;
  8. повышенная нервозность и т.д.

Важно!
Таблетки «Кетанов» противопоказаны детям до 16 лет, беременным, а также людям, страдающим бронхиальной астмой, заболеваниями печени и почек.

Кеторол можно использовать как до посещения стоматолога, так и после, когда еще сохраняются болевые ощущения. Для избавления от сильной зубной боли обычно пьют одну таблетку. При необходимости выпивают еще одну, но не ранее, чем через 4 часа после первой.

Важно
! За сутки можно принять максимум 4 таблетки кеторола.

Препараты «Кеторол» и «Кетанов» имеют несущественные различия в составе, на что стоит обращать внимание при выборе: у разных людей может быть непереносимость того или иного компонента. Основными отличиями этих средств является усвояемость (у «Кетанова» она лучше) и количество побочных эффектов (у «Кеторола» их меньше). Именно поэтому необходимо тщательно изучить инструкцию перед применением препарата.

Кетонал кеторол кетанов отличия

Синонимами этих таблеток являются: долак, кетокам, адолор, кеталгин, кетофрил. Стоит отметить, что кетанов и кеторол являются самыми сильными препаратами среди ненаркотических обезболивающих.

98% людей, использовавших эти таблетки для избавления от зубной боли, отмечают их бесспорную эффективность в кратчайшие сроки. Отрицательные отзывы были спровоцированы побочными эффектами. Тем не менее, наряду с этим пациенты признавали действенность этих препаратов.

Эксперты сходятся во мнениях, что оба эти средства довольно эффективны при сильных болевых ощущениях, но богатый список противопоказаний и побочных эффектов позволяет применять их только в крайне редких случаях и далеко не каждому человеку.

Зубная боль
– это то, на что нельзя не обращать внимание. Ее можно временно заглушить, используя различные средства, но бороться нужно не с симптомами, а с причиной. Именно поэтому ни в коем случае не откладывайте поход к стоматологу, если зубы вдруг стали вас беспокоить, а также не забывайте проходить регулярные обследования.

Наверно каждый знаком с болями в зубах, это ощущение достаточно не приятное, а иногда просто невыносимое. Это чувство могут вызывать различные нарушения – кариес, пульпит, а также другие патологические состояния сопровождающиеся сильными воспалительными процессами. Часто для снятия острой зубной боли применяется Кеторол.

Поскольку препарат выпускается в разных формах, нередко у многих возникает вопрос какую форму следует использовать во время зубной бои? Какая из них способна быстро снять болевые ощущения, особенно когда они протекают в острой форме.

Инъекции намного эффективнее и имеют меньше побочных действий, чем таблетки или другие формы для перорального приёма.

Конечно, в домашних условиях инъекции тяжело использовать, тем более без наличия навыков в этом деле. Поэтому в этих случаях лучше использовать средство виде таблеток. Но полное купирование боли придется ждать в течение часа. За этот период болевые ощущения будут постепенно исчезать и в конечном итоге полностью пропадут.

Механизм действия кеторолака

В основе механизма действия кеторолака лежит его способность ингибировать выработку простагландина за счет блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Напомним, что существует две формы ЦОГ.

  • ЦОГ-1
    , вырабатываемая большинством клеток организма, — доминантный источник простаноидов, выполняющих защитные функции, в частности цитопротекцию эпиталиальной оболочки желудка и гемостаз.
  • ЦОГ-2
    вырабатывает цитокинами во время воспалительного процесса.

Кетонал кеторол кетанов отличия

НПВП, и в частности кеторолак, ингибирует ЦОГ главным образом в периферических тканях, вследствие чего тормозится синтез модуляторов болевой чувствительности, простагландинов.

Терапевтический потенциал кеторолака доказан для всех областей анальгезии. Результаты. Результаты исследований свидетельствуют, что внутримышечное или внутривенное введение кеторолака в дозе 10-30 мг обеспечивает такое же снижение выраженности, как:

  • Внутримышечное введение морфина 10-12 мг, или петидина 50-100 мг, или пентазоцина 30 мг.
  • Внутривенное введение морфина 2-4 мг.

При использовании кеторолака для контролируемой пациентом анальгезии в дозе 5 мг/час эффективность препарата сравнима с применение морфина 1 мг/час, метамизола натрия 330 мг/час, клониксина 15 мг/час.

Интермиттирующее внутримышечное введение кеторолака обеспечивает такой же обезболивающий эффект, как и налбуфин или меперидин.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

Механизм действия препарата связан с его способностью блокировать работу особого фермента – циклооксигеназы
. Данный фермент превращает арахидоновую кислоту в простагландины – особые вещества, вызывающие развитие воспалительной реакции, болевого синдрома и повышение температуры тела. Таким образом, Кеторол, блокируя работу циклооксигеназы, прекращает выработку простагландинов, вследствие чего останавливает процесс формирования воспалительной реакции и боли, а также повышения температуры.

Однако у Кеторола настолько мощное обезболивающее действие, что оно буквально отодвигает на второй план и затмевает противовоспалительный и жаропонижающий эффекты. Поэтому препарат применяется именно в качестве обезболивающего.

Кеторол не является наркотическим анальгетиком и не вызывает следующих неблагоприятных эффектов:

  • Воздействие на центральную нервную систему;
  • Угнетение дыхания;
  • Ослабление перистальтической активности кишечника ;
  • Задержка мочи;
  • Повышение артериального давления .

Кеторол может удлинять время кровотечения, поскольку разжижает кровь и снижает активность свертывающей системы. Однако, как правило, показатели свертываемости все равно остаются в границах нормы. Поэтому

у людей, страдающих заболеваниями, связанными с кровотечениями, например, гемофилия , язва желудка и т.д. Кеторол практически не воздействует на слизистую оболочку желудка и других органов ЖКТ, поэтому в течение коротких промежутков времени может применяться без опасности формирования «аспириновых язв».

Анальгезирующее
, противовоспалительное
.

  • Применение с НПВС
    , ацетилсалициловой кислотой
    , препаратами кальция
    , глюкокортикостероидами
    приводит к образованию язв ЖКТ и кровотечениям.
  • Применение с Парацетамолом
    усиливает нефротоксическое действие.
  • Пробеницид
    повышает концентрацию кеторолака и увеличивает период полувыведения.
  • Препарат усиливает токсичность метотрексата
    и лития
    , снижает эффективность гипотензивных
    и диуретических препаратов
    .
  • Повышает действие инсулина
    .
  • Назначение с антикоагулянтами
    , тромболитиками
    , гепарином
    , антиагрегантами
    , цефотетаном
    повышает риск кровотечения.
  • Опиоидные анальгетики
    назначаются в уменьшенных дозах.
  • Антациды
    не влияют на всасывание препарата.
  • Раствор для инъекций нельзя смешивать с Морфином
    и Прометазином
    в одном шприце.
  • Не совместим с препаратами лития
    и Трамадолом
    .
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector